多重耐药菌感染预防与控制培训.ppt

多重耐药菌感染的预防与控制 无锡市人民医院 沈 波 ;一、多重耐药菌的流行趋势 二、常见多重耐药菌的种类 三、多重耐药菌传播途径 四、多重耐药菌的预防与控制措施;一、多重耐药菌感染流行趋势; 多重耐药菌定义 ;*;耐药菌增加的原因;针对主要革兰阴性菌（非发酵菌）;万古霉素耐药肠球菌（VRE）;VRE分布;2008年12家医院粪肠球菌和屎肠球菌VRE情况;VRE to VRSA（万古霉素耐药金葡菌）;万古霉素耐药肠球菌（VRE）;*;肠杆菌科细菌;肠杆菌科细菌碳青霉烯酶;KPC简介 – class A carbapenemase;产KPC菌株的快速播散;产KPC酶的菌株;中国产KPC酶菌株;MDR-AB全球流行;出现社区感染;二、常见多重耐药菌的种类;三、多重耐药的传播机制;多重耐药菌感染流行三环节;感 染 源;感染高危险人群;四、多重耐药菌的预防 与控制措施;卫生部办公厅关于印发???多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知 ? ??? ;《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》;1、严格实施接触隔离措施;多重耐药菌进行专门标记（德国某医院）;1、严格实施接触隔离措施（接触隔离标识-蓝色）;1、严格实施接触隔离措施（接触隔离标识-蓝色）;1、严格实施接触隔离措施;2、加强医务人员手卫生;手频繁接触的物体表面，是高度危险的！;酒精擦手的优点;3、切实遵守无菌技术操作规程;4、严格执行标准预防;5、严格处理医疗废弃物;6、加强抗菌药物合理使用管理;7、多重耐药目标性监测的开展和实施;7、多重耐药目标性监测的开展和实施;临床医师接到“多重耐药菌株”报告或院感监控专职人员隔离反馈单后，立即报告科主任、护士长并及时开出“接触隔离”医嘱。并严格做好手卫生和接触隔离工作。 确诊为医院感染者，24小时内 填卡上报医院感染管理科。 ;微生物实验室每年至少向全院公布一次临床常见分离菌株的药敏情况，包括多重耐药菌的检出率或发病趋势。;;THANKS!