东莞市卫生计生系统安全生产大检查自查情况表.doc

东莞市卫生计生系统安全生产大检查自查情况表 1.组织机构与人员情况 1.1单位名称： 1.2法定代表人： 1.3分管领导： 1.4总机电话、传真： 1.5治安保卫部门： 1.6负责人姓名、电话： 1.7后勤保障部门 1.8负责人姓名、电话： 1.9消防安全部门： 1.10负责人姓名、电话： 1.11医疗安全部门 1.12负责人姓名、电话： 1.13治安保卫编制内 人，编外人员 人 1.14后勤保障编制内 人，编外人员 人 1.15消防安全编制内 人，编外人员 人 1.16医疗安全编制内 人，编外人员 人 （备注： ） 2.制度建设基本情况 2.1治安保卫方面制度 建立□ 数量累计： 个 未建立□ 2.2后勤保障方面制度 建立□ 数量累计： 个 未建立□ 2.3消防安全方面制度 建立□ 数量累计： 个 未建立□ 2.4医疗安全方面制度 建立√ 数量累计：31 个 未建立□ 2.5治安保卫岗位责任制 明确□ 否□ 2.6签订责任书 是□ 数量： 份 否□ 2.7后勤保障岗位责任制 明确□ 否□ 2.8签订责任书 是□ 数量： 份 否□ 2.9消防安全岗位责任制 明确□ 否□ 2.10签订责任书 是□ 数量： 份 否□ 2.11医疗安全岗位责任制 明确√ 否□ 2.12签订责任书 是√ 数量：2 份 否□ （备注： ） 3.治安保卫工作基本情况 3.1单位行政值班管理 有□ 无□ 3.2治安监控系统管理 有□ 无□ 3.3院内设立警务室 有□ 无□ 3.4警务室位置明显、有标识 是□ 否□ 3.5门卫、安全巡逻管理 有□ 无□ 3.6巡逻值班记录 完整□ 缺项□ 无□ 3.7防恐防爆、处突措施 有□ 无□ 3.8防护用具配置 有□ 无□ 3.9制定治安保卫应急预案 有□ 无□ 3.10定期演练并记录存档 有□ 无□ 3.11应急队伍建立情况 有√ 无□ 数量： 5支 30人 （备注： ） 4.后勤保障工作基本情况 4.1水电气运行管理制度 有□ 无□ 4.2水电气运行操作规程 有□ 无□ 4.3水电气供应关键部位设立警示标识 有□ 无□ 4.4配电设施配置及运行情况经有资质的专业单位按期检测 是□ 否□ 4.5配电室安全防护用品齐全 是□ 否□ 4.6配电室值班记录 完整□ 缺项□ 无□ 4.7配电室双人双岗 是□ 否□ 4.8配电室工作人员持证上岗 是□ 否□ 4.9电梯设施配置及运行情况经有资质的专业单位按期检测 是□ 否□ 4.10电梯操作人员持证上岗 是□ 否□ 4.11饮水系统经过卫生监测 是□ 否□ 4.12饮水系统有卫生许可证 是□ 否□ 4.13污水监测化验结果 正常□ 否□ 4.14污水站设备设施运行 正常□ 否□ 4.15施工现场设立安全警示标识 是□ 否□ 4.16施工现场建立安全防护设施 是□ 否□ （备注： ） 5.消防安全管理基本情况 5.1消防设施配置及运行情况经有资质的专业单位按期检测 是□ 否□ 5.2消防设施维护保养记录 完整□ 缺项□ 无□ 5.3消防设施检测报告 有□ 无□ 5.4消防设施使用说明 有□ 无□ 5.5火灾报警、正压送风、排烟设施 有□ 无□ 5.6报火警流程、人员职责分工 有□ 无□ 5.7消防广播功能正常 是□ 否□ 5.8应急照明设施功能正常 是□ 否□ 5.9疏散指示标志清楚、正确、完好 是□ 否□ 5.10疏散通道、安全出口畅通 是□ 否□ 5.11消防通道畅通 是□ 否□ 5.12消防电梯功能正常