21腹膜病变的CT-与MRI检查与影像诊断思路.pdf

2016/6/15 腹膜病变影像诊断思路 在腹部肝胆胰是“央企” 腹膜壁层、大网膜、肠系膜、胃结肠韧带、 小网膜（肝胃韧带、肝十二指肠韧带） 是“三产” 北京医院放射科 李惠章 （既是“垃圾站”，又是“风向标”） 腹膜病变 腹膜解剖 ? 原发 ? 腹膜癌 ? 感染性病变（结核、化脓性腹膜炎、肠脂垂炎、脂膜炎、腹膜粘 连） 大网膜 ? 恶性间皮瘤 ? 淋巴瘤、播散性平滑肌瘤病、弥漫性间质瘤 自胃大弯双层垂下至盆腔上口高度再向 ? 脉管类肿瘤，血管、淋巴管瘤、淋巴管肌瘤病 后上反折至横结肠的共四层腹膜构成 ? 腹茧症、内疝、肠系膜扭转、肠套叠（肠系膜聚集） 横 ? “梳齿”状肠系膜（小肠炎性病变、血管病变） 成人大网膜四层互相愈合，此时，自胃 结 ? 促纤维生成小圆细胞肿瘤、PNET、恶性外周神经鞘瘤、滑膜肉 大弯下降至横结肠前方的腹膜，叫做胃 肠 瘤、骨外骨肉瘤、间质瘤、恶纤组、炎性肌纤维母细胞瘤 结肠韧带gastrocolicligament，大网膜组 系 ? 硬化性纤维瘤病、孤立性纤维瘤、种植脾 织内含有吞噬细胞，有重要的防御功能 膜 ? 继发： ? 转移瘤、假性粘液瘤、纱布瘤、异物肉芽肿、腹膜妊娠 大网膜与胃结肠韧带 大网膜与胃结肠