4、望诊-望排出物、小儿指纹.ppt

中医诊断学 第一章 望诊 望排出物 望小儿指纹 第一章??望　诊 第三、四节????望排出物、小儿指纹 第三节????望排出物 望排出物：色白、质稀者，多属虚寒证； 色黄、质稠者，多属实热证。 1、望痰涎 第三节????望排出物 望排出物： 1、望痰涎 第三节????望排出物 望排出物： 2、望呕吐物 ①清稀无酸臭，或清水痰涎——胃寒； ②吐物秽浊，有酸臭味——胃热； ③吐不消化食物，味酸腐——伤食； ④吐血——胃火伤络。?? 第三节????望排出物 望排出物：3、望大便 ①清稀水样—寒湿泄泻； ②有黏液脓血—大肠湿热，见于痢疾或肠癌； ③大便燥结—热伤津，或血虚； ④便血—色鲜红者为近血，多为肛瘘或痔疮出血。 第三节????望排出物 望排出物：4、望小便? 第四节????望小儿指纹 望小儿指纹：指通过望3岁以下小儿食指掌侧前缘浅表络脉的行色变化来诊察疾病的一种方法。 望指纹的方法：家长抱小儿面向光亮，医生用左手姆、食指握住小儿食指末端，用右手拇指的 侧缘，在小儿指纹部位从指尖向指根部 推擦几次，用力适中，使指纹线露，便 于观察。 第四节????望小儿指纹 望小儿指纹： 1、正常小儿指纹：隐隐显露，纹色浅红，粗细适中。 2、望指纹的临床意义可概括为： 【检测】 A、痰白而清稀 B、痰黄沾稠成块 C、痰中带血 D、痰白滑量多易咯 E、痰少而粘，难于咳出 14、湿痰的特征是（ ） 15、热痰的特征是（ ） 望诊 内容 望小儿指纹 舌诊 望排出物 局部望诊 全身望诊 1 2 3 掌握痰、涕的临床意义。 掌握望小儿指纹病理变化的基本内容和临床意义。 熟悉望排出物的基本内容。 【教学要求】?? ④痰多色白—湿痰； ⑤痰中带血—热伤肺络； ⑥脓血腥臭痰—肺痈。 ①痰白清稀—寒痰； ②痰黄粘稠—热痰； ③痰少而粘—燥痰； 痰 ①口流清涎——脾胃虚寒； ②时吐黏涎——脾胃湿热； ③小儿口角流涎——脾虚； 涎 ④尿中有砂石—膀胱湿热所致； ⑤尿浊—小便混浊如米泔，或如脂膏。多因湿热下注，或脾肾亏虚，固摄不力。 ①清长量多—虚寒； ②黄赤而短—热证； ③血尿—热伤血络， 或脾肾不固； 淡滞定虚实 三关测轻重 浮沉分表里 纹色辨病性 D B ——燥痰 ——（肺癌、痨） ——寒痰