关节融合术治疗全膝关节置换术后感染_蒋涛.pdf

成都医学院学报 年第 卷第 期 ２０１４ ９ ５ 　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｅｎｇｄｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，２０１４，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．５ · ０６５· ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－２２５７．２０１４．０５．０２１ ·临床报道· 关节融合术治疗全膝关节置换术后感染 蒋　涛，贺　军，林杨景，向　登，刘金望，赵　文，林炎水 成都医学院第一附属医院 关节外科 成都 　 （ 　６１０５００） 摘要 目的 尝试一种治疗全膝关节置换术后深部感染简便可行的方法 方法 回顾分析我科 年 　　【 】　 　 。 　 ２００８ １０ 月 年 月医治的 例全膝关节置换术后感染一期行关节融合术的病例资料 其中女 例 年龄分别为 ～２０１４ ４ ４ ， ３ ， ６１、 岁 男 例 岁 例患者均确诊为膝关节置换术后深部感染 例为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染 ６２、７０ ， １ ７１ 。４ ，２ ，１ 例为大肠杆菌感染 例为表皮葡萄球菌感染 入院后根据细菌培养药敏试验使用抗生素 并行膝关节融 ，１ 。 １～２ｗ， 合术 手术采用原切口 取出假体 彻底冲洗 将股骨远端与胫骨近端融入膝关节屈曲 外翻 例采用交叉克 。 ， ， ， １０°、 ５°，１ 氏针??固定加外固定架固定 例采用髌前 皮肤外 锁定钢板固定 一期缝合皮肤或肌瓣转移二期游离植皮 术 ，３ （ ） 。 。 后继续使用抗生素 术前 术后共 结果 例患者随访 月 年 伤口均一期愈合 无窦道形成 术后查 （ 、 ４～６ｗ）。 　４ ６ ～５ ， ， ，