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肘部断层解剖学研究.pdf

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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 解 剖 学 杂 志 ? ? ????年 ??卷 ?期 肘部断层解剖学研究? ?? ?陈凤兰? ? 周庭永? ? 韩景茹? ? 马贻玲? ? 钱学华 ? ? ? ? ?重庆医科大学解剖学教研室,重庆? ? ??????? 摘要? ? 目的:为肘部临床影像学诊断提供解剖学依据。方法:利用??侧成人尸体肘部,制作成横、矢、冠三个方位的 连续断层标本,观测肘关节所在各断面的结构安排,关节腔宽度。结果:肱尺关节腔为????±????? ??,肱桡关节腔 为????±????? ??,桡尺近侧关节腔为????±????? ??;关节软骨厚度,骨关节软骨厚度为????±????? ??,尺骨 关节软骨厚度为????±????? ??,桡骨关节软骨厚度为????±??????;侧副韧带:尺侧副韧带厚度为????±???? ??,桡侧副韧带厚度为????±??????。结论:肘部横、矢、冠断层能从三维角度清晰地显示肘关节各关节腔、关节 软骨、侧副韧带,以及正中神经、尺神经及桡神经与肘关节的关系。 关键词? ? 肘关节;韧带;断层解剖 ? ? ? ? 肘部的骨折及肘关节脱位,用常规?线摄 呈弓形横位,在其前、后方分别为臂前、后肌室。 片一般即可诊断,但对其邻近的软组织结构,如 前肌室中可见肱肌、二头肌及肱桡肌,正中神经 肌肉、肌腱、韧带和神经等结构的损伤,以及肌 和肱血管行于肱肌的表面,肱二头肌内侧;桡神 肉、骨骼、肿瘤病变的确切范围,肘关节的游离 经位于肱肌与肱桡肌之间。后肌室内为肱三头 体,软??缺损和滑膜囊肿等,传统的?线检查 肌,在其内侧与肱骨之间可见尺神经。 ?????? ? 图??? ? 为经肱骨内上髁上???所作 则难以分辨。近年来,随着高分辨率的???在 横切面。断面中出现肘关节腔。肱骨下端断面呈 临床的应用,已有不少学者??~???利用???对肘 弓形,中份骨质菲薄,两侧方突起的结构,分别 部上述软组织结构进行了研究,作为影像学基 为肱骨内、外上髁。其余结构基本同前。 础的断层解剖学研究,尤其是有关肘部的断层 ?????? ? 图??? ? 为经肱骨内上髁上?????所 解剖学资料,目前国内、外尚不多见。为此,作者 作横切面。断面中肱骨下端呈哑铃状,中间骨质 对??侧成人肘部
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