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疼痛案例分享 疼痛护理专业组 焦艳 PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ 世界疼痛日的主题 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。 疼痛是第五大生命体征。 消除疼痛是患者的一项基本权利。 减轻疼痛是医护人员的职责。 国际疼痛学会决定从2004年开始,每年10月11日定为“世界镇痛日”。 病例汇报 全面、动态评估疼痛 疼痛宣教 目 录 一 病例汇报 姓名:崔某某 性别:男 年龄:53岁 既往史: 2015.11.4就诊于梁山县人民医院行胸部CT示右肺门增大并右肺中叶阻塞性炎症,考虑右肺占位,2015.11.19 来我院行支气管镜检查,细胞学查到癌细胞,考虑腺癌,ECT检查:左侧髂骨、右侧股骨中段代谢浓集灶,考虑转移,行5个周期GP方案化疗。既往有腰椎间盘突出病史10年。 现病史:2016.3.16因肺腺癌5周期化疗后半月于14点收入院。神志清,精神饮食可,左侧髂腰部疼痛加重,大便干结,小便正常。入院后完善各项检查,拟行局部放疗10次止痛治疗。 3.18行MRI检查:1.结合肺癌病史,左侧髂骨及骶骨右侧转移2.右侧臀大肌及左侧臀中肌内异常信号区,建议结合临床。 二 评估 ⅹ ⅹ 影响:睡眠和正常生活 疼痛部位 :左侧髂骨骶尾右侧 疼痛性质:钻痛 疼痛程度:重度疼痛(NRS7分) 尊重患者主诉 说有多痛 就有多痛! 癌痛日记:第一天 患者入院第一天2016年3月16日全面评估:左侧髂骨和骶尾右侧疼 痛,NRS7分 对症处理:吗啡注射液10毫克皮下注射,30分钟后NRS 3 分; 盐酸羟考酮缓释片160mg口服Q12H; 伊班膦酸钠 6mg 护理措施:教会病人使用疼痛评估尺(关键) 准确评估疼痛程度 口服止痛药物注意事项 癌痛日记:第二天 评估:3月17日15点25分,活动后出现爆发痛,NRS8分; 23点10分,出现爆发痛,NRS8分 对症处理:分别吗啡注射液10毫克皮下注射,30分钟NRS3分; 护理措施: 疼痛宣教 心理护理 安全宣教 癌痛日记:第三天 评估:3月18日15点30分出现爆发痛,NRS8分,便秘 对症处理:吗啡注射液10毫克皮下注射,30分钟后NRS 2 分; 盐酸羟考酮缓释片240mg口服Q12H; 通便灵药物口服; 局部放疗 护理措施:止痛药物认识上的误区 不良反应的护理 癌痛日记:第四天 评估:3月19日左侧髂骨和骶尾右侧,NRS3分 对症处理:左侧髂骨处行放疗计划1次。 护理措施:放疗注意事项 药物不良反应 癌痛日记:第八天 评估:3月23日左侧髂骨和骶尾右侧疼痛明显减轻,NRS2分 对症处理:盐酸羟考酮缓释片160mg口服Q12H 左侧髂骨处行放疗计划5次; 护理措施:不良反应
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