庄浪县2009年各医院传染病管理质量信息报告督导检查表.doc

庄浪县2009年各医院传染病管理质量/信息报告/督导检查表 项 目 检查单位： 考核人： 备 注 制度建设 1.传染病管理领导小组 2.传染病疫情处理小组 3.传染病管理工作计划、总结、疫情分析资料 传染病管理质量和信息报告 4．网络使用情况 5.门诊、住院、检验、专科日志及传染病登记薄 6.乡、村两级传染病月报表(每月一次) 7.村级传染病督导记录(每月一次) 8.传染病迟报、瞒报 9.每月传染病零(缺)报(督查至当月) 10.传染病网络直报电子版、纸质卡片 11.突发公共卫生事件/暴发疫情登记、处理情况 12.传染病培训资料(包括报到、内容、试卷) 13.宣传资料（方式、时间、内容） 注：1.以资料为考核内容者要注明全面或缺少什么 2.以量化为考核内容者要记录具体数字，如传染病漏报=漏报数/检查数 3.月报表、零缺报等要注明具体月份及次数 庄浪县疾病预防控制工作考核标准 项目 目标任务及要求 分值 考核标准 评分依据 最后得分 管理（25） 疾病预防控制工作制度 2 无可行制度不得分（查资料） 　 　 专干是否专职 20 专干不专不得分（实地考察） 　 　 有无职工包村 1 职工未包村不得分（查资料） 　 　 有无对疾控工作的考核 2 无考核不得分（查资料） 　 　 基础资料（5分） 有无工作安排和总结 2 非正式文件不得分，少一项扣 1 分 　 　 各行政村情况一览表（包括总人口、社、乡村医生所辖村社） 2 无表不得分，不合格得一半分 　 　 人口情况一览表（包括流动、出生、15岁以下分年龄组人口数） 1 无表不得分，不合格得一半分 　 　 疫情监测（20分） 疫情网络是否开通 4 未开通不得分 　 　 手工报表填报情况 4 全年12次，少1次扣 0.3 分；迟报1次扣0.3 分（以中心记录为准） 　 　 门诊日志 1 无日志不得分 　 　 传染病登记薄住院部、门诊、防保科均有 3 少一个扣 1 分 　 　 传染病漏报、迟报（以网络为准） 5 漏报、迟报1例，各扣1分 　 　 零报告情况 1 零报1月扣 0.2 分（以本单位报告的为准，不包括其他单位报告的） 　 　 报告卡 1 少1张，扣0.5分，错误1张扣0.5张 　 　 突发公共卫生事件 1 无登记薄不得分 　 　 结核病防治（15分） 肺结核患者管理登记本 2 无登记本不得分，记录不全或不正确得 1分 　 　 对肺结核患者的督导访视，至少4次 8 强化期1次/月，巩固期1次/月。少1次扣 1分 　 　 肺结核病人的转诊 3 无转诊不得分，少转诊1例扣 1 分（以传染病登记为准） 　 　 结防资料建设 2 填写不全扣 1 分，无资料不得分 　 　 免疫规划（30） 五苗合格接种率 10 90%以下，每降低1%扣1分（综合全年所有检查结果）。当年所检查的村数不少于1/3，重复检查的村只按1次计，少检查1个村扣 1 分 　 　 扩大疫苗接种 4 85%以下，每降低2%扣1分， 　 　 当年出生儿童接种资料录入 5 录入不及时1次扣2分，录入率低2%（与上年时期比较）扣 1 分，以中心记录为准， 　 　 疫苗运转 2 向村级运转12次，少一次扣 0.1 分，疫苗帐物不否1次扣 0.1 分（县、乡级运转单、疫苗帐、接种记录对照） 　 　 冷链设备管理 1 无器材一览表扣 0.5 分，温度记录不合格不得分，冰箱内有杂物不得分（以市里检查为准） 　 　 预防接种异常反应登记报告、处理 1 有反应无登记不得分，未及时处理不得分 　 　 预防接种证查验 2 无记录，无总结不得分 　 　 免疫接种报表 2 全年12次，少1次扣 0.1 分；迟报1次扣0.1分（以中心记录为准） 　 　 预防接种门诊使用 2 未使用不得分，少于两间房扣 1 分 　 　 接种告知 1 无告知单不得分 　 　 其他（5分） 每半年开展一次大型宣传教育 2 无宣传原始资料不得分、无影像记录不得分 　 　 乡村医生培训 2 每月一次，少一次扣 0.2 分（内容和签名不合格不计数） 　 　 强化免疫 1 市里检查批评一次，扣 1 分 　 　 1