【2017年整理】糖尿病疾病健康宣教2.doc

糖尿病疾病健康宣教 一、什么是糖尿病? 糖尿病系一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)机体对胰岛素需求量大大增加以及胰岛素抵抗引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖常导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。 糖尿病分为1型糖尿病（胰岛素绝对缺乏）、2型糖尿病（从主要以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足到主要以胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗）及其他特殊类型糖尿病。 对待糖尿病要避免两个极端：既不要不重视、无所谓、听之任之；也不必过于在意，整日忧心忡忡，血糖稍有波动就紧张得寝食难安。事实上，迄今为止，医学界对糖尿病的病因尚未完全阐明，一旦患病无法根治。但糖尿病不是不治之症，大量研究及长期的临床实践表明，糖尿病患者只要坚持规范的治疗，将血糖、血压、血脂等各项指标控制良好，就可以阻止或延缓并发症的发生与发展，与健康人一样长寿。二、常见原因（病因）：遗传因素：大量调查研究发现，糖尿病患者亲属中，糖尿病患病率显著高于普通人群，2型糖尿病的遗传倾向比1型 糖尿病更明显。 环境因素：主要指不良生活方 式如摄入热量过剩、高脂肪饮食、肥胖和体力活动不足等。 感染与免疫因素：这是1型糖尿病发病的主要原因。 目前我国糖尿病已成为继心脑血管病、恶性肿瘤之后的第三位杀手，严重影响人们的身心健康和生活质量。饮食结构不合理、热量摄入过多、体力活动严重不足，以及生活节奏快、工作压力大，这些不良生 活方式使糖尿病的队伍空前大。 三、疾病的表现：? 糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食及体重减轻，且伴有疲乏无力。但是大多数病人可症状不明显。 如果病情得不到很好控制，进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症。急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒。 随着代谢紊乱还可导致眼睛、肾脏、神经、血管及心脏等器官的慢性损害，以致最终发生为双目失明、尿毒症、下肢坏疽、神经病变、严重感染、脑卒中或心肌梗死，严重威胁身体健康，这些慢性并发症是造成患者致残、致死的主要原因。 四、特殊检查 口服葡萄糖耐量试验（OGTT试验）：当您检查后发现空腹或餐后血糖比健康人高，但还没达到糖尿病诊断标准时，就需要进一步做口服葡萄糖耐量试验，来确定究竟是糖尿病前期还是糖尿病。。 胰岛功能测定：本试验包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。如果您已经确诊为糖尿病的可做馒头餐试验，以了解您胰岛功能的衰竭程度，同时还有助于糖尿病的临床分型。 为了全面了解病情，您还须检查下列指标： 血化验：特别是血脂、肝肾功能等，糖尿病患者往往同时合并血脂异常及高黏血症，这些都属于心血管病的危险因素，应当及早检查、及早发现、及早干预。 血压：糖尿病合并高血压比单纯高血压预后要严重得多。因此一般要求控制在130/80毫米汞柱以下，对已出现蛋白尿者，要求控制在125/75毫米汞柱以下。眼科检查：糖尿病视网膜病变在早期往往没有症状，晚期则没有良好的治疗方法。糖尿病患者初诊时就应该做眼科检查，绝不能等到眼睛看不清楚才去检查眼底。 神经科检查：通过神经肌电图检查，可以早期发现糖尿病周围神经病变。 心电图、心脏彩色超声检查：了解有无冠心病及心功能不全。 下肢血管超声及造影：了解是否有下肢动脉硬化、斑块或狭窄。 胸部X线片：明确是否同时合并肺部感染或肺结核。 骨密度检查：了解有无骨质疏松。 需要指出的是，糖尿病慢性并发症在早期阶段往往没有明显症状。一旦有了症状，并发症多已进入中晚期，此时病情往往不可逆转，治疗难度增大，效果欠佳。最好的办法就是早期诊断、及早治疗，防患于未然。因此，在糖尿病诊断之初，无论您有无并发症症状，均应进行一次全面体检，以后还要定期复查。 四、治疗与用药 糖尿病教育是重要的基本治疗措施，同时以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础，根据不同病情予以药物（口服降糖药、胰岛素）治疗，并且应做好自我血糖监测，使血糖达到或接近正常水平，纠正代谢紊乱，防止或延缓并发症。 ★对于糖尿病患者，无论是1型还是2型，饮食治疗永远都是治疗的基础。可简单概括为一句话：“总量控制、营养平衡”。就是指每日吃进食物的总热量要有一定的限制，达到刚好满足日常活动所需即可，能量过剩会导致肥胖，能量不足会导致消瘦。而且所摄入的碳水化合物、蛋白质和脂肪等营养素的比例要适宜，并按照这个比例合理地选择食物。其实糖尿病饮食并非“饥饿饮食”，而是“健康饮食”，正常人也可以这样吃。 1.?为保证营养平衡，应做到主食粗细搭配、荤素搭配，不挑食、不偏食。 2.?要避免高糖、高脂、高盐饮食。 3.?要适当增加膳食纤维的摄入量，但不是越多越好。 4.?要多饮水，限制饮酒。 5.?宜少量多餐，进餐需定时、定量。 6.?烹调以清淡为主，少放油、盐，多用蒸、拌等方式。?糖尿病饮食并不是饥饿饮食，如果主食吃得