水肿病患者的护理查房演示幻灯片.ppt

;*;*;*; 分类 ;*;;发病机制;*;病史汇报;现病史; 既往史 既往体健，否认结核、肝炎等传染病史，否认心脏病、高血压病、糖尿病。 中医辨证依据 患者以“浮肿乏力腹胀2月，余”为主苦，症见浮肿乏力，辨病当属中医水肿病范畴，患者先天肾气不足，加之后天脾胃失养，肾失固摄，精微外泄，故见蛋白尿，血尿;肾气不足，腰府失养，故见腰酸，脾气亏虚，运化水谷失司，不能濡养四肢，故见乏力，故辩证为脾肾气虚证，舌暗淡，苔薄白，脉沉细，符合改证之象。 ;Logo;护理问题及措施;中文名 神阙穴 位 置 位于脐窝正中 别 名 脐中、气舍、气合 出 处《针灸甲乙经》 功 能 温阳救逆、利水固脱 主 治 泄痢，绕脐腹痛，脱肛，五淋等 操 作 禁刺；宜灸 主要配伍 配足三里治肠鸣腹痛;护理问题及措施;推荐食物;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;涌泉穴：肾经的第一个穴位，找的时候捂住脚趾肚，把余下的脚底分为3部分，涌泉穴就在上1/3处有个窝的位置。;护理问题及措施; 护理学习; 1、 免疫抑制剂是抑制机体异常免疫反应的药物，主要用于器官移植时的抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。代表性药物：泼尼松、氢化可的松、硫唑嘌呤、环孢素、利妥昔单抗。 2、 按医嘱严格按时按量用药。口服药一般进食时或饭后立即用药，以减少胃肠道反应，每天服用一次者，应在早上8点以前服用。大剂量冲击疗法按照医嘱执行。 3、 指导患者低盐饮食，进食含钾丰富的水果：桔子，香蕉，果汁等。多补充蛋白质和维生素，少食高糖食物，使用环磷酰胺者，每日饮水量不少于2500ml。 4、 遵医嘱监测血压、血糖、电解质、观察有无乏力、腹胀等无低血钾症状。 ; 5、 并发症预防及护理： （1）预防感染 如呼吸道、皮肤、口腔感染、注意观察有无感染征象（发热、咽部疼痛、排尿及肌肉疼痛）。 （2）注意有无消化道溃疡、睡眠障碍、情绪和视力改变等。 （3）注意观察有无面部浮肿、双足及踝关节水肿等水钠潴留征象。 （4）长期使用激素注意观察有无库欣氏综合征，表现为向心性肥胖（满月脸、水牛背）、痤疮、多毛、无力。 6、健???教育： （1）告知患者长期大量用药可引起骨质疏松甚至骨折，注意食物或药物补钙和维生素D，防止跌倒等意外伤害。 （2）避免突然减药或停药，以免病情“反跳”。;