超声引导下腰丛神经阻滞术.pdf

* 超声引导下腰丛神经阻滞术 索诺声超声事业部销售 肖娟 * 大纲 1、解剖 2、腰丛神经阻滞 ? 腰部神经阻滞 3、股神经阻滞 4、闭孔神经 5、隐神经阻滞 腰丛 解剖 腰丛是由L1、L2、L3神经的前股 和大部分的L4神经组成。而L1神 经根常接受T12 的一条分支。通常 腰丛位于腰大肌后三分之一处， 腰椎横突的前方。 腰丛发出若干条分支，包括： 1、髂腹下神经（IHN，L1） 2、髂腹股沟神经（IIN，L1） 3、生殖股神经（GFN，L1-2） 4、股神经（FN，L2-4） 5、股外侧皮神经（LFCN，L3-4） 6、闭孔神经（ON，L2-4） 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 解剖 腰丛 声像图 通常在超声下可见的结构包括: 1. 棘突 2. 椎板 关节面 3. 横突 4. 髂骨 5. 多裂肌竖脊肌 6. 腰大肌 通常在超声下不可见的结构包括： 7. 腰丛 (成人) 8. 髂腰韧带 腰丛 解剖 腰丛 声像图 腰丛 声像图 小关节 腰丛 进针方法 腰丛 声像图 短轴平面内 腰丛 进针方法 短轴平面内 股神经 解剖 ?股神经是腰丛的主要分支之一。 ?于股动脉的外侧，髂筋膜的深部，并位于髂腰肌表面。 ?实施股神经阻滞是行膝部手术时最常用的方法。 声像图 进针方法 闭孔神经 解剖 ?组成：L2-4神经 ?走行：穿过闭孔后，闭孔