洁净空调设计.doc

您的查询字词都已标明如下：洁净空调设计? (点击查询词，可以跳到它在文中首次出现的位置)(百度和网页/2002/zrkx/hj/0001.htm的作者无关，不对其内容负责。) 当前位置为：=自然科学=建筑=环境工程 浙江大学建筑设计研究院 [论文摘要]：介绍了医院洁净手术室空调设计的原理、净化设计计算及室内气流组织方法，给出洁净手术室空调负荷计算方法，自动控制系统的流程及原理，提出洁净手术室专用空调机组的模式。 [关键词]：空调设计、医院手术室、空气净化、专用机组 [论 文] 随着社会文明的进步及人民生活水平的提高，人们对医院的环境要求不断提高，特别是在控制手术感染方面，也有了更高的要求。改革开放以来，西方发达国家的一些医院的设施情况也不断影响着我国医务界的有识之士。因此近几年来，各医院的新建及改建工程中大都面临洁净室的建造问题。特别是手术室、血液病房、烧伤病房、抢救中心等要害部门，都希望有一个符合不同等级要求的洁净环境。为此暖通空调领域中也出现了一些专门从事医院洁净室设计及建造行业的企业，洁净手术室则是各企业的重点，可以肯定地说，随着社会的不断进步，这一领域必定会有更大的发展。 由于历史的原因，迄今为止，我国尚没有一部可在全国推行的医院手术室洁净空调设计的规范，不少的设计单位和施工单位，都是借鉴工业厂房洁净室的做法及一些境外公司的做法，虽然一定程度上也能满足要求，但很难出“精品”。实际上手术室空调与工业洁净有很多不同之处，国外的一些作法也不一定符合中国国情。有些洁净手术室在刚投运时能满足洁净等级的要求，但使用不久即发生菌生超标的现象，有些系统的高效过滤器在很短时间内即发生失效现象，所有这些，与系统的设计都有较大关系，本文介绍的是笔者通过对医院洁净手术室的空调设计的多年探讨与实践，总结出的一套比较适合中国国情的设计方法。 1医院手术室空调设计的理论依据 过去，大多数暖通工程师都认为医院手术室空调设计必须是全新风系统，不能使用循环风，这种观点沿用了多年。后来，由于对细菌及病毒的深入研究后发现，细菌的颗粒直径是1～5μm，病毒的颗粒直径是0．01～0．03μm，两种颗粒均以群体存在，细菌及病毒把尘粒作为载体附着在尘埃中，并以尘埃中的水分及营养维持其生命。由此可以推断以群体存在的细菌及病毒颗粒大大超过它们自身的尺寸，通常认为其粒径大于0．5μm。用各类过滤器除尘即可达到除菌目的，而且，除菌效率大大高于除尘效率。这一研究奠定了手术室洁净空调技术中使用各类过滤器，除去直径0.5μm以上的尘埃达到除菌目的的理论基础。并以每立方米空间中大于或等于0．5μm粒径的尘埃粒子数为基准制订出各个洁净等级的标准。 由此，手术室空调设计打破了全新风的概念，开始使用循环风。而且越是洁净度等级高的手术室，循环风量越大。 当然，每一例手术发生感染的可能性有直接接触、自身感染及空气污染三种途径。空调工程解决的是空气污染问题，就是这一问题的解决对控制手术污染也有极为重要的意义，这不是本文的重点，不在这里详述。 1．1医院手术部用房分级 《军队医院手术部建筑技术规范》[1]中列出了洁净手术部用房分级标准，可作为各医院建设单位及设计单位参考，笔者征求了一些医院外科医生的意见，认为这种分级标准还是合适的。见表1。 1．2洁净手术室设计环境参数： 洁挣手术室空调设计的主要任务是要通过净化空调的手段达到能满足手术室医疗要求的环境指标。归纳起来，主要有温度、湿度、洁净度、新风量及噪声五要素，也就是洁净手术室空调设计的五个主要环境参数。 由于目前国内对手术室的设计参数尚未有统一规定，大多数沿用《洁净厂房设计规范》或医 等级 用房名称 适 用 范 围 手 术 室 Ⅰ 特殊洁净手术室 脑外科、全身烧伤、股关节置换、脏器移殖及感染率大的处置室 Ⅱ 洁净手术室 心脏外科、眼外科、整形外科及非全身烧伤 Ⅲ 一般洁净手术室 （心脏外科除外的）胸外科、沁尿外科、分娩室、皮肤科及耳鼻喉科 Ⅳ 一般洁净手术室 门诊、急诊、一般外科 辅 助 区 Ⅳ 无菌更衣室 准备室 后处置室 器械准备室 麻醉室 苏醒室 洁净走廊 更换手术衣 术前准备、过渡 手术后处置 手术器械准备 麻醉操作 术后苏醒 内走廊 无级别 其他用房 换鞋、一次更衣 1.2.1温度 手术室对温度的要求是要保证手术正常进行，相对于洁净度来说它不是一个严格的因素，但是温度的确定必须有利于医生的操作，有利于伤口的愈合，减少感染的可能性。温度过高，医生感到闷热，就不可能做好手术，过高的温度还可能增加感染的可能性，温度过低会使病人产生低温机能性障碍，也不利于手术。我国和一些发达国家的温度指标比较，见表