第二章卫生技术人员管理法律制度.ppt

第十八章 卫生技术人员法律制度 一、概述 卫生技术人员，是指受过高等和中等医药卫生教育或培训，掌握医药卫生知识，经卫生行政部门考试或考核并进行执业登记注册，取得执业权利，从事医疗、预防、药剂、护理或其他专业的技术人员。 分类：医疗防疫人员、药剂人员、护理人员、其他技术人员 卫生技术人员管理立法 (一)法律制度概述 1、执业医师法的立法缘由、立法概况、立法目的 1）立法缘由 A、为保障公民生命健康，建立严格的技术准入、规范医师的执业活动、明确医师的法律地位、维护医师的合法权益； B、在医疗活动中面临许多法律困境与问题； C、医疗队伍素质问题严峻。  A、卫生部规范性文件—— 《医师暂行条例》、《中医师暂行条例》、《牙医师暂行条例》、《国家卫生技术人员职务名称和职务晋升条例》 B、1998年6月26日人大常委会通过，立法历时15年； 二、执业医师 （一）医师的概念 医师是指：“依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健及计划生育技术服务等专业机构中从业的卫生技术人员。” 医师的职责是：发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责 。 医师资格考试 第8条规定： 国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。 （一）医师资格考试的条件 申请考试的条件： 高等学校医学专业+学历+服务场所+执业医师指导+实践年限 参加执业助理医师资格考试的条件： 中专或大专+1年+执业医师指导 参加执业医师资格考试的条件： 有三种途径： 本科或以上+1年+执业医师指导 助理执业医师（大专）+2年 +执业医师指导 助理执业医师（中专）+5年 其它人员参加医师资格考试的条件：以师承方式学习传统医 学 医师执业注册 ※医师执业注册的程序 医师执业注册是指对具备医师资格者进行执业活动的管理。 程序：申请——审核——注册 ※医师执业证书的法律效力 医师经注册取得《医师执业证书》后，方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应的医疗、预防、保健活动，其执业活动受法律保护。 医生甲因犯罪被判处有期徒刑二年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是 A被捕之日起三年内 B被捕之日起二年内 C释放之日起一年内 D释放之日起二年内 E释放之日起三年内 某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中：死亡一人， 医生甲因病休息一年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗二年多，医生丁承包医院的第二门诊近三年，其余大多数仍在医院坚持工作，依据执业医师法，下列人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的是 A医生甲 B医生乙 C医生丙 D医生丁 医师执业（结合书本p246-247） 关于多点执业 执业类别 执业范围 注意：不属于超范围执业的情形！※ 判断题 A.王某持有《医师执业证书》，注册的执业地点为某县人民医院，独立诊疗开具处方，在办理变更手续期间，便来某门诊部独立行医，是否正确？ B.蔡某持有《医师执业证书》，注册的执业地点为某市妇幼保健院，独立诊疗开具处方，蔡某是门诊部以会诊名义请来的专家，但未办理任何会诊、合作手续，是否正确？ 医师执业规则 （一）医师在执业过程中的权利与义务 （1）诊疗权——诊疗义务、告知说明义务、高度注意义务、遵守医德义务（忠实义务） （2）特殊干预权——适当义务（安全谨慎义务） （3）医学研究权——保密义务 （4）人格尊严权——尊重义务 （二）患者权利义务 生命健康权 身体权※ 平等医疗保健权 知情同意权 隐私权 名誉权 赔偿权 案例一： 张女士“盆腔包块”就医——医生实施“剖腹探查术”——签署手术同意书——事后才得知“左附件+输卵管切除”——以“医生并没有明确告知她要切除上述器官”起诉 思考：在行使诊疗权的同时如何完善相关告知？ 案例二：患者肝癌数月，病房跳楼自杀 案例三：哈尔滨市的“天价医疗费”纠纷 患者翁文辉住院67天时间，住院费用达139.7万余元，平均每天2万多元，合计耗资达550万元。医院账单显示：“共3025份化验单，有两天的输液量每天将近一吨，66天做了588次血糖分析，299次肾功能检查，血气分析379次，化验血糖输液1692次，输血968次……” 案例四：孕妇临产病危拒手术 医生强行剖宫救一命 医师执