糖尿病患者社区治疗中二甲双胍的应用价值评析.doc

精品论文 参考文献 糖尿病患者社区治疗中二甲双胍的应用价值评析 叶张萍 　　（宁波市海曙区段塘街道社区卫生服务中心 浙江 宁波 315012） 　　【摘要】 目的：评析糖尿病患者社区治疗中二甲双胍的应用价值。方法：将我社区接收的64例糖尿病患者实行对比研究，各为32例的研究组和对照组分别使用二甲双胍和瑞格列奈治疗，并对比两组的应用效果。结果：研究组各项血糖指标改善情况均优于对照组，且Plt;0.05；不良反应发生率为3.13%低于对照组的21.88%，且Plt;0.05。结论：将二甲双胍应用于糖尿病患者的社区治疗中具备较高的应用价值，能有效改善患者血糖水平，且无明显的不良反应，药物使用的安全性高。 　　【关键词】糖尿病患者；社区治疗；二甲双胍；应用价值 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0365-02 　　前言 　　糖尿病患者还可能引发多种并发症，严重影响到患者的生活质量，因此探讨出有效的治疗方式十分必要。当前的临床药物治疗中，主要使用二甲双胍对糖尿病患者进行治疗，该药物能有效抑制患者机体内肝葡萄糖的输出，以降低机体组织对胰岛素的敏感性，从而有效提升机体利用葡萄糖的能力。本文对我社区医院收治的64例糖尿病患者进行研究，分析二甲双胍的治疗效果，具体报告如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　对我社区医院2014年10月至2015年10月收治的64例糖尿病患者实行对比研究，分成各为32例的对照组和研究组，其中研究组男性19例，女性13例；年龄41～79岁，平均38.41plusmn;3.51岁；病程：1～16年，平均7.16plusmn;2.01年。对照组男性18例，女性14例；年龄43～77岁，平均39.74plusmn;3.09岁；病程：1～18年，平均7.25plusmn;2.14年。两组患者在临床资料对比上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组使用瑞格列奈（丹麦诺和诺德公司，国药准字：治疗，每天固定在用餐前30分钟内口服，每天服用两次，初始剂量为0.5毫克，并连续服用一周时间，每日应将最高服用剂量控制在16毫克之内。研究组使用二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字：治疗，每天固定随餐服用，初始服用剂量为250毫克，每天服用两次，连续用药一周后可适当增加服用剂量，每周所增加的剂量在25毫克左右为宜，但每日的最高剂量应控制在2000毫克之内，全部患者在用药过程中均根据实际情况适当调整用药剂量，并给予合理的饮食以及运动指导。 　　1.3 观察指标 　　对全部患者治疗前后的空腹血糖水平和餐后2h的血糖水平进行测量，并做好记录；观察并准确记录患者用药过程中所出现的不良反应情况。 　　1.4 统计学处理 　　所有数据的统计分析使用SPSS 17.0软件，用x-plusmn;s表示计量资料，并用t检验，用chi;2检验计数资料，用Plt;0.05表示差异较大，存在统计学意义]。 　　2.结果 　　2.1 对比两组治疗前后空腹血糖水平和餐后2h的血糖水平变化情况 　　两组患者在治疗前，空腹血糖水平和餐后2h血糖水平比较下，差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，两组患者的空腹血糖水平和餐后2h血糖水平均获得了改善，但研究组改善效果优于对照组，且差异Plt;0.05。详见表1。 　　表1对比两组治疗前后空腹血糖水平和餐后2h的血糖水平变化情况 　　（x-plusmn;s，mmol/L） 　　2.2 比较两组的不良反应发生情况 　　研究组的不良反应发生率为3.13%，其中有1例患者出现不良反应情况，临床症状表现为恶心；对照组的不良反应发生率为21.88%，其中有7里患者出现不良反应情况，2例临床症状表现为恶心，3例发生低血糖，1例腹泻，1例出现上腹痛，两组不良反应发生率对比下，研究组明显较低，且（Plt;0.05，chi;2=5.14）。 　　3.讨论 　　糖尿病患者的病程越长，引发相关并发症的可能性就越高，根据多年临床经验可知，大部分糖尿病患者均可能引发高血压或者血管病变等疾病，如果治疗效果不明显，或者得不到有效治疗，还会导致患者出现下肢，或者双目失明等情况，从而危害到患者的生命[1]。由于大部分糖尿病患者的年龄较大，患者的机体还会存在其他疾病，且出现药物不适应等情况，一定程度上给临床治疗增加了难度，因此，为老年糖尿病患者探讨出有效、适宜的治疗药物十分必要[2]。 　　二甲双胍不仅是双胍类药物，而且也是可用于口服的降血糖药物，能够对非胰岛素依赖的糖尿病患者起到良好的治疗效果，患者服用药物