丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗.PDF

·776· 现代药物与临床 Drugs Clinic 第 31 卷 第 6 期 2016 年 6 月 丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床研究 孙雨华，张正海，张海滨，张立新，甘舜进 首都医科大学附属北京潞河医院 心血管内科，北京 101149 摘 要：目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合替罗非班治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效。方法 选取 2013 年 3 月—2015 年 12 月在首都医科大学附属北京潞河医院心血管内科行 PCI 的 STEMI 患者 120 例，随机分为对照组和治疗 组，每组各 60 例。对照组在 PCI 后 30 min 内静脉滴注注射用盐酸替罗非班，起始剂量为 3 μg/kg，而后以 0.06 μg/(kg·min) 微量静脉滴入，1 次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液，15 mL 加入 5%葡萄糖溶液 200 mL，3 次/d。 两组均连续用药 6 d。观察治疗前后两组患者血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、血红 蛋白、血小板的变化。比较两组心脏不良事件包括心源性死亡、心肌再梗死、再次靶血管血运重建的发生情况。结果 治疗 后，两组 CK、CK-MB 和 LDH 均显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组降低的更显著，两组间比 较差异具有统计学意义（P＜0.05）。住院期间，对照组和治疗组发生心脏不良事件的总发生率分别为 13.33%、8.33%；术后 45 d 两组的总发生率分别为 10.00%、3.33%，两组总发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者血红蛋白 和血小板均没有发生明显变化。结论 丹参川芎嗪联合替罗非班治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死可降低心肌梗死程度，降低 不良事件发生率，且无严重不良反应发生，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：丹参川芎嗪注射液；注射用盐酸替罗非班；急性 ST 段抬高型心肌梗死；肌酸激酶；肌酸激酶同工酶；乳酸脱氢酶 中图分类号：R972 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2016)06 - 0776 - 04 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2016.06.010 Clinical study on Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection combined with tirofiban in treatment of acute ST segment elevation myocardial infarction SUN Yu-hua, ZHANG Zheng-hai, ZHANG Hai-bin, ZHANG Li-xin, GAN Shun-jin Department of Cardiovascular Internal Medicine, Beijing Luhe Hospitial Capital Medical University, Beijing 101149, China Abstract: Objective To explore the clinical efficacy of Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection combined with tirofiban in treatment of acute ST segment elevation myocardial inf