412例前列腺癌患者血清前列腺特异抗原游离与总量比值及骨转移的分析,.pdf

Labeled]mmnnoassays＆ClinMed，Feb。2012。Vol，19，No．1 412例前列腺癌患者血清前列腺特异抗原游离 与总量比值及骨转移的分析 蔡金来，董 丽，潘芳芳，高 峥，徐关华，沈 卫 (杨浦区中心医院核医学科，上海200090) 摘要：目的 分析前列腺癌(Pca)患者血清前列腺特异抗原游离(FPSA)与总(TPSA)比值 (F／T)的结果及骨转移的特点。 方法对412例Pca患者术前血清TPSA、FPSA含量和F／T比值及 TC-MDPECT全身骨骼显像分为二组进行分析。结果 无骨转移组为25．5％(105／412例)；有骨转移组为74．5％(307／412)。307例Pca骨转移组患者 ，共有2907个转移病灶， 97．5％(2834／2907)显示为 “热区”病灶 ，2．5％显示为 “冷区”病灶 (73／2907)。有Pca骨转移组血清TPSA、FPsA和F／T分 别是97．9±59．4g／L，10．2±8．1 L和0．09±0．04；无 ca骨转移组29．6％(16／54)，分别是 24．8±23．0txg／L，4．4± 3．41~g／L和0．12±0．05；二组有显著性差异(P0．01)。TPSA与骨转移程度呈负相关(r=一0．487，P0．05)。当PSA 10z／g／L，骨转移率为2．6％；当PSA10～20~／g／L，为 10．5％；PSA21～501xg／L，为52．6％；PSA51—1001~g／L，为92．7％； PSAlO01xg／L，为 100％。F／T比值与骨转移程度呈负相关(r=一0．641，P0．05)。F／T0．15者，有84％的Pca患者 有骨转移；F／T0．10者，100％的患者有骨转移。结论 血清 F／T比值小于0．15者，必要时行ECT全身骨骼显像。骨转 移的好发部位依次是盆骨、椎骨和肋骨。 关键词：前列腺癌 ； 骨转移； 锝放射性同位素； 发射型计算机断层扫描 ； 前列腺特异抗原 中图分类号：R736．8；R737．25 文献标识码 ：A 文章编号：1006．1703(2012)01-0014-03 TheRatioofFreetoTotalSerum ProstateSpecificAntigenin412Patients withProsatteCancerandAnalysisofBoneM eatstasis CAIJin,-lai，DONGLi，PANFang-fang，GAOZheng，XUMei-hua，SHENWei (DepartmentofNuclearMedicine，YangpuCenffalHospital，Shanghai200090，China) Abstract：Objective Toanalyzethecharacteristicsoftheratioofserumfreeprostatespecificantigen(FPSA) tototalprostatespecificantigen．(TPSA)andbonemetastasesinpatientswithprostatecancer(Pca)．Methods 412patientswithprostatecancerwereenrolledinthisstudy．Thepreoperativeserum FPSA andTPSA levelsin patientsweremeasuredandSPECTimagingwith Tc_MDPwerecarriedout．Thepatientswerefurtherdivided into2groupsaccordingtowhethertheywerefoundwithbonemetastases．Results Theresultshowedthat 25．5％ ofpatients(105／412)werefoundwithoutanybonemetastasis，and74．5％ ofthem (307／412)were withbonemetastasis．Amongthe307casesofPca