曳引驱动与强制驱动电梯定期自检报告-2016.doc

曳引驱动与强制驱动电梯 报告编号： 宁夏回族自治区 电梯定期检验自检报告 使 用 单 位 设 备 型 式 维 保 单 位 自 检 日 期 （电梯维保单位印制） 注 意 事 项 ? 1.本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001—2009）、《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5001-2009）制定，适用于电梯定期的自行检验，无机房和有机房电梯请自行对照相应的项目。 2.本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整。各项记录内容出现错误时应划改，不可涂擦，以免字迹模糊或消失，并将正确内容填写在其旁边，在正确内容附近加盖更改章或检验人员签字。 3.本报告无自检人员、批准人员签字、维保单位的许可证编号和检验专用章或者公章无效。 4. 自检过程中，自检人员应当认真审查相关文件、资料，将检验情况如实记录在报告上（包括已审查文件、资料的名称及编号），不得漏检、漏记。可以使用统一规定的简单标记，表明 “合格”、“不合格”、“无此项”或者“/”等；要求测试数据的项目必须填写实测数据并填写自检结论；未要求测试数据但有需要说明情况的项目，应当用简单的文字予以说明或 “见附页”等。 5.本报告一式三份，由检验机构、维保单位和使用单位分别保存。电梯定期检验自检报告 设备名称 □客梯 □货梯 □观光梯 □医用梯 □汽车电梯 使用登记编号 设备类型 □有机房 □ 无机房 设备型式 □曳引驱动 □ 强制驱动 使用单位 名称： 地址： 安全管理人员： 电话： 设备使用地点 制造日期 制造单位 型 号 产品编号 维护保养单位 设备技术参数 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 门 控制方式 主要检验 仪器设备 □1、万用表，□2、钳形电流表，□3、转速表，□4、秒表，□5、照度计， □6、卷尺，□7、钢直尺，□8、塞尺，□9、磁力线锤，□10、游标卡尺 备注 该电梯的维护保养质量符合《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5001-2009）和《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG7001-2009）的相关要求，运行正常。 自检结论： 自检员签字： 年 月 日 维保单位许可证编号：TS ******--** （加盖公章或检验专用章） 批准人签字： 年 月 日 序 号 项目及类别 检验内容与要求 自检结论 1 1 技术 资料 1.4 使用 资料 B 使用单位提供了以下资料： (1)使用登记资料，内容与实物相符； (2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料1.2的(3)项和1.3的(4)项除外），定期检验报告、 日常检查使用状况记录、日常维护保养记录、应急救援运行故障和事故记录等 (3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故应急措施和救援预案、电梯钥匙使用制度等 (4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同 (5)按照规定配备的电梯管理和作业人员的特种设备作业人员证 2 2 ︵机器设备 间 2.1 机房通道与通道门 C 应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。 采用梯子作为通道时，必须符合以下条件： ①通往机房或者机器设备间 ②梯子必须固定在通道上而不能被移动； ③梯子高度超过1.50m时，其与水平方向的夹角应当在 65°～75°之间，并不易滑动或者翻转； ④靠近梯子顶端应当设置把手。 (2)通道应当设置永久性电气照明； (3)机房通道门的宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m，并且门不得向房内开启。门应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开。门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其它类似警示标志 3 2.5 照明与插座C (1)机房应