妇产科主治医师考试《妇幼保健》预习题(答案).docx

妇产科主治医师考试《妇幼保健》预习题(答案)

选择题

1.围绝经期综合征的主要症状是（）

A.月经紊乱

B.潮热、出汗

C.精神神经症状

D.泌尿生殖道症状

E.心血管疾病

答案：B。围绝经期综合征的表现多样，潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特征性症状。月经紊乱是围绝经期常见症状，但不是主要症状；精神神经症状、泌尿生殖道症状及心血管疾病也是围绝经期可能出现的情况，但都不是主要症状。

2.我国孕产妇死亡的首位原因是（）

A.妊娠合并心脏病

B.产后出血

C.妊娠期高血压疾病

D.产褥感染

E.羊水栓塞

答案：B。产后出血是分娩期严重的并发症，是我国孕产妇死亡的首位原因。妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染、羊水栓塞等也都是孕产妇死亡的重要原因，但产后出血发生率相对较高且危害大。

3.新生儿Apgar评分的五项依据是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色

C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：C。新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度，包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项指标，每项02分，满分为10分。

填空题

1.小儿出生后生长发育最迅速的时期是______。

答案：婴儿期。婴儿期是指从出生到1周岁之前，此期小儿生长发育最迅速，对营养的需求量相对较高，但其消化功能尚未完全成熟，易发生消化紊乱和营养不良等问题。

2.婚前医学检查的主要疾病包括严重遗传性疾病、指定传染病、______和其他与婚育有关的疾病。

答案：有关精神病。婚前医学检查主要针对这几类疾病进行检查，以保障男女双方的健康和后代的质量。严重遗传性疾病可能会遗传给子代；指定传染病如艾滋病、淋病、梅毒等可能会通过性接触传播；有关精神病患者在发病期可能无法正确处理婚姻家庭问题。

3.产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、______、软产道裂伤和凝血功能障碍。

答案：胎盘因素。胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留等，这些情况都会影响子宫的正常收缩和胎盘剥离面的止血，与子宫收缩乏力、软产道裂伤和凝血功能障碍并列为产后出血的四大主要原因。

判断题

1.母乳喂养时，应按需哺乳，而不是按时哺乳。（）

答案：正确。按需哺乳是指根据婴儿的需要进行哺乳，不受时间和次数的限制。这样可以满足婴儿的营养需求，促进乳汁分泌，同时也能增进母婴感情。按时哺乳可能无法及时满足婴儿的需求，不利于母乳喂养的成功。

2.小儿计划免疫中，卡介苗的接种时间是出生后23天到2个月内。（）

答案：正确。卡介苗是预防结核病的疫苗，一般在新生儿出生后23天到2个月内进行接种。如果超过2个月接种，需要先进行结核菌素试验，结果阴性者方可接种。

3.妊娠晚期，孕妇体重每周增加不应超过1kg。（）

答案：错误。妊娠晚期孕妇体重每周增加不应超过0.5kg。如果体重增加过快，可能提示孕妇存在水肿、妊娠期糖尿病、巨大儿等问题，需要进一步检查和处理。

解答题

1.简述新生儿窒息的复苏步骤。

答案：新生儿窒息的复苏步骤按照ABCDE方案进行：

A（airway）：清理呼吸道。胎儿娩出后立即用吸痰管或低压吸引器吸净口、咽和鼻腔的黏液和羊水，先吸口腔，再吸鼻腔。

B（breathing）：建立呼吸。在呼吸道通畅的基础上，如无自主呼吸或心率＜100次/分，应立即进行正压通气。可采用气囊面罩或气管插管正压通气，频率为4060次/分。

C（circulation）：维持正常循环。如正压通气30秒后心率仍＜60次/分，应立即进行胸外心脏按压。按压部位为胸骨下1/3处，按压频率为100120次/分，按压与通气比为3:1。

D（drugs）：药物治疗。经上述处理后心率仍＜60次/分，可给予肾上腺素静脉或气管内注入；如存在血容量不足，可给予生理盐水等扩容；如存在代谢性酸中毒，可给予碳酸氢钠。

E（evaluation）：评估。在复苏过程中，应每30秒评估一次新生儿的心率、呼吸、肤色等情况，根据评估结果决定下一步的复苏措施。

2.简述母乳喂养的优点。

答案：母乳喂养具有多方面的优点：

对婴儿：

营养丰富，比例合适。母乳所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当，易于消化吸收。母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，易于婴儿消化；脂肪颗粒小，且含有丰富的不饱和脂肪酸，有利于婴儿大脑和神经系统的发育；乳糖含量高，可促进肠道有益菌群的生长。

增强免疫力。母乳中含有大量的免疫