真菌感染流行病学新趋势.pdf

深部真菌感染流行病学新趋势 李光辉 复旦大学附属华山医院 Global burden of common life threatening infections Malaria 2013 584 000 TB 2012 1 420 000 ; 欧洲三国真菌感染呈增多趋势 Clin Microbiol Infect 2013; 19: E343–E353 临床上最常见的真菌感染 A. 念珠菌病 B. 隐球菌病 C. 曲霉病 D. 接合菌病 E. 组织胞浆菌病 美国侵袭性真菌感染发病率 病原菌 例/ 百万/ 年 死亡病例 念珠菌 72.8 33.9 隐球菌 65.5 12.7 曲霉 12.4 23.3 接合菌 1.7 30.0 Other hyalohyphomycetes 1.2 14.3 暗色真菌 1.0 Pfaller Dikema, Clin Microbiol Rev 2007. 院内深部真菌感染最主要病原体 2004-2008 年间美国IFD病原体在各临床科室的分布(%) 血液恶性 新生儿监 实体器官 外科 普通病房 肿瘤 骨髓移植 HIV 护病房 移植 实体肿瘤 (非移植) 合计 (n =3,640) (n =1,010) (n =377) (n =263) (n =54) (n=886) (n =863) (n =1,906) (n =6031) 念珠菌属 81.7 42.6 31.6 32.7 96.3 57.2 89.2 91.2 75 隐球菌属 4.0 2.1 0.0 48.7 0.0 6.4 1.6 1.0 4.5 其它酵母菌* 1.2 3.3 2.7 3.4 0.0 1.0 1.2 0.8 1.4 曲霉菌属 8.3 33.8 50.7 4.9 1.9 26.0 4.9 3.4 12.3 接合菌 1.1 5.2 6.4 1.1 1.9 1.7 0.0 0.6 1.4 其它霉菌* 1.6 7.6 6.4 1.5 0.0 4.7 1.3 1.5 2.7 地方性真菌 1.9 1.2