糖尿病足患者的防治与护理.doc

精品论文 参考文献 糖尿病足患者的防治与护理 焦素宁 　　(淄博市博山区源泉中心卫生院 255204) 　　【摘要】目的 预防和降低糖尿足病的发生，讨论并改善糖尿病足早期治疗效果的护理方法。方法 总结病足临床经验，建立防治、护理计划，对病人进行心理护理。结果 糖尿病足患者预防效果良好，治疗效果显著。结论 早期干预，对患者有效的健康教育及准确的足部护理措施有利于促进治疗效果，提高治愈率。 　　【关键词】糖尿病足 防治 护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）20-0216-01 　　糖尿病足是由是由于糖尿病血管病变或神经病变和感染等综合因素引起的肢端坏疽、皮肤溃疡、足部疼痛的总称，是糖尿病最常见的并发症之一，严重可致残、致死。中西医结合治疗糖尿病足，早发现、早治疗消除足部隐患，配以积极的预防和护理措施，疗效显著，现报告如下。 　　资料与方法 　　1.1资料 　　临床资料来源于2013年1月~6月本院糖尿病足住院患者12例，其中，男6例，女6例，年龄49~78岁。水泡2例，溃疡9例，坏疽1例。病程最短3周，最长5个月。 　　1.2方法 　　1.2.1糖尿病病足的诱因 　　糖尿病病人未定期检测血糖，高血糖、饮食失调、家庭治疗中未规律用药、穿着不合适的鞋袜、足部出现问题未能及时就医，足部外伤、烫伤感染引起溃疡，不良生活习惯等都是糖尿病足的诱发因素。 　　1.2.2预防方法 　　加强糖尿病知识宣传，提高患者自我防治意识，让患者了解到预防与治疗同等重要，控制饮食，提倡不吸烟、不饮酒、合理饮食，减少糖量摄入以控制血糖，经常运动防治肥胖。预防并保健足部，保持足部卫生清洁，慎重使用足部护肤品，及时修剪脚趾以预防病菌繁殖，不能赤足行走，及时清洗袜子。每天检查足部和鞋子，每年做一次足部全面检查，若发现水泡及溃疡症状勿自行处理，及时就医。 　　1.2.3治疗方法 　　①控制血糖与感染。根据不同患者的患病情况给予口服降糖药或静点胰岛素，以控制血糖维持在正常水平，并辅用抗菌药物控制感染。②中医治疗。气血两虚型，方药：白术、黄岑、穿山甲、当归、黄蔑、皂刺、熟地、人参等加减。阴虚毒蕴型，方药：黄蔑、生地、当归、麦冬、石膏、白芍、黄岑等加减。1个月为1疗程。③支持疗法。纠正蛋白血症及水电解质平衡，应用血塞通、脉络宁等抗栓抗凝药物促进循环，外用止痛药，高压氧治疗与紫外线照射相结合。④手术治疗。指征：石膏固定后的皮肤破损、急性可复性后足或中足脱位，开放骨折或是开放脱位，骨髓炎或关节感染。 　　1.2.3护理方法 　　①生理护理：注意足趾皮肤色泽、温度，对足部采用保暖措施并按摩，忌用刺激性大的外用药物，注意无菌处理②心理护理：及时与患者沟通以了解患者需求，向患者介绍病征，降低患者恐惧情绪，树立战胜病患的信心。 　　结果 　　糖尿病足患者，痊愈者9例，病情减轻者3例，无一例继续发展 　　结论 　　糖尿病足是因糖尿血管病变和（或）神经病变及感染等因素导致患者足部组织破环的病变，严重影响病人的生活质量。通过对12例患者的临床治疗经验进行归纳整理，分析病征及病理变化，总结出有效的防治和护理方法。因此，重视糖尿病足的早期发展与转归，积极做好治疗与护理，糖尿病足将取得较好的疗效。 　　参考文献 　　[1] 廖二元???超楚生.内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2001：1457. 　　[2] 曹智晖，刘玉珊，孔秋焕.首席医学网 2011年10月14日.