二甲复审放射科制度精选.doc

放射科制度、职责、流程 目录 一、制度： 1、放射科工作制度………………………………………… 3 2、放射科管理制度………………………………………… 4 3、放射科会议制度………………………………………… 5 4、24小时值班制度………………………………………… 5 5、放射科交接班制度……………………………………… 6 6、放射科值班人员紧急替代制度………………………… 6 7、业务学习及考核制度…………………………………… 7 8、会诊制度………………………………………………… 8 9、外出进修、学习及短期考察制度……………………… 8 10、进修人员管理制度………………………………………9 11、工作登记制度……………………………………………10 12、特殊检查预约制度………………………………………10 13、放射介入、血管造影前讨论制度………………………11 14、放射科报告书写制度……………………………………11 15、放射科报告审核制度……………………………………12 16、查对制度…………………………………………………12 17、疑难病例片讨论制度……………………………………13 18、阅片、评片（图像质量评价）制度……………………13 19、抢救工作制度……………………………………………14 20、辐射安全防护管理制度…………………………………15 21、设备使用管理、维修保养制度…………………………15 22、医疗安全教育、管理制度………………………………16 23、危急重症患者诊断报告制度……………………………16 24、错误报告及时更正及签字制度…………………………17 25、病例随访制度……………………………………………17 26、放射科安全保卫制度……………………………………18 27、缺陷管理制度……………………………………………18 28、危急值报告制度…………………………………………19 29、保护患者隐私制度………………………………………19 30、放射科质量管理制度……………………………………20 31、放射科医患沟通制度……………………………………21 二、职责 1、主任（副主任）职责………………………………………21 2、主任（副主任）医师职责…………………………………22 3、主治医师岗位职责…………………………………………23 4、医师岗位职责………………………………………………23 5、主任（副主任）技师职责…………………………………23 6、主管技师岗位职责…………………………………………24 7、技师（士）岗位职责…………………………………… 24 8、医疗质量安全管理小组职责…………………………… 25 9、医疗质量安全管理员职责……………………………… 26 三、流程 1、摄影、透视检查流程……………………………………… 27 2、放射科报告书写、审核流程……………………………… 28 3、危急值报告流程…………………………………………… 29 4、不良事件上报流程………………………………………… 30 5、放射科病人出现危急情况时与临床科室紧急呼救与支援流程 31 6、辐射损伤处置流程………………………………………… 32 7、医疗差错事故报告流程…………………………………… 33 制度 放射科工作制度 生效日期 2007年10月 修订日期 2012年6月 一、每天开机前对设备进行检查和卫生清理。 二、严格按照省、市收费标准进行收费。 三、操作之前必须进行球管预热，严禁冷操作。 四、工作人员必须严格遵守操作规程，操作期间严禁进行与工作无关的活动。 五、重危或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。 六、各种造影检查应严格掌握适应症及禁忌症，并做好过敏试验，严防差错、事故发生。 七、操作过程中要严密观察病人，防止意外发生；Ｘ线诊断要密切结合临床，各项诊断报告应经上级医师审核签名后和照片一并发出 八、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。 九、做好放射防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要统一安排休假。 十、注意用水、用电安全、严防差错事故。 十一、Ｘ线机应指定专人保养，定期进行检修。 十二、科室严格执行24小时值班制度。 放射科管理制度 生效日期 2007年10月 修订日期 2012年6月 一、在院长领导下，实行科主任负责制，放射科主任对放射科各个部门（