03_4运动系统_上肢骨及其连接.ppt
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邓州市卫生学校 解剖教研室;(一)上肢骨 ;1.锁骨 ;肩峰端 胸骨端;2.肩胛骨 ;三个角:内上角位于骨的内上方,平对第二肋。外上角位于骨的外上方,较厚,其外侧面有一梨形光滑的关节面,叫做关节盂,与肱骨头共同构成肩关节。盂的上下方各有一隆起,称为盂上结节和盂下结节。关节盂向内侧,周径较细处,叫肩胛颈。下角位于骨的下端,与第七肋或第七肋间隙同高。 ;三个缘:
内侧缘朝向脊柱,又名脊柱缘。
外侧缘较肥厚,对向腋窝,又名腋缘。
上缘薄锐,其外侧端有一切迹,称为肩胛切迹。切迹的外侧有一伸向上前外方的骨突,形如鸟嘴,叫做喙突。 ;两个面:
肩胛骨的前面为大而浅的肩胛下窝。
背面有一从内侧向外上方斜行并逐渐隆起的骨嵴,称为肩胛冈,将背面分为上小下大的两个窝,分别叫做冈上窝和冈下窝。
肩胛冈的外侧端高耸,叫做肩峰,其内侧缘关节面与锁骨肩峰端构成肩锁关节。 ;上角平第二肋;下角平第七肋,是测量胸围的骨形标志,肩峰是肩部最外上方的骨点,是测量肩宽和上肢长的骨形标志。;3.肱骨 ;上端膨大,向内上方突出的半球形的关节面,叫做肱骨头。与肩胛骨的关节盂相关节。从头向外侧突出一个粗涩的隆起,叫做大结节。肱骨头的下方有向前方的骨突,叫做小结节。由大、小结节向下延续的骨嵴,分别叫做大结节嵴与小结节嵴。大、小结节及嵴之间的沟称为结节间沟,内有肱二头肌长头腱通过。;体的中部前外侧面上有一粗面,叫做三角肌粗隆,是同名肌的止点。体的后面中部有一条自内上斜向外下,并略转向前方的螺旋形浅沟,为桡神经通过的径路,故名桡神经沟。 ;下端膨大,前后略扁。外侧部较小,呈半球形,叫做肱骨小头,与桡骨头上面的窝相关节。内侧部较大。为一滑车状关节面,故名肱骨滑车,与尺骨滑车(半月)切迹相关节。
下端前面在滑车上方有一冠突窝,下端后面在滑车上方有一深窝叫鹰咀窝,下端的两侧面各有一结节样隆起,分别叫做内上髁和外上髁。;;4.尺骨 桡骨 ;尺骨 ; 体稍弯曲,呈三棱柱状。其后缘全长均位于皮下。外侧缘薄而锐利,为前臂骨间膜的附着处,故名骨间嵴。
下端有两个隆起,即位于外侧的尺骨头和由尺骨头的内后方向下伸出的尺骨茎突。;桡骨 ;体的内侧缘锐利,又名骨间嵴,与尺骨的骨间嵴相对。
下端特别膨大,近似立方形。其远侧面光滑凹陷,为腕关节面,与近侧腕骨相关节。内侧面有尺骨切迹,与尺骨头相关节。外侧面向下突出,叫做桡骨茎突,它比尺骨茎突约低1~1.5厘米。 ;滑车切迹;5.手骨 ;(1)腕骨 ;手舟骨
;;(2)掌骨 ;(3)指骨 ;;(二)上肢骨连结 ;1.上肢带骨连结 ;肩锁关节 ;2.自由上肢骨连结 ;1)肩关节 ;;;关节囊薄而松弛,下壁尤甚,附着于关节盂的周缘。肩关节周围的韧带少且弱,在肩关节的上方,有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。;;肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大量肌肉通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但关节的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,手掌或肘部着地,易发生肩关节的前脱位。;2)肘关节 ; 肘关节的???尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运动;桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运动的联合关节,司前臂的旋转运动。
肱桡关节虽属球窝关节,但只能配合上述两关节的活动,即与肱尺关节一起,共同进行屈伸运动,配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动,但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。 ;3).前臂骨连结 ;;(4)手关节 ;;②腕骨间连结;④掌指关节 ;课后作业
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