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一例下肢深静脉血栓患者的护理查房.ppt

发布:2023-09-15约1.73千字共50页下载文档
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一例下肢深静脉血栓形成的护理查房;内容;; DVT定义 ;概念; 血栓的三大病因 ;下肢静脉的解剖 ; 下肢深静脉血栓形成的类型;临床体现;临床体现;判断严重程度原则;DVT 的临床分期;彩色多普勒超声; 治疗原则; ;; ;; 入科查体; 下肢周径;试验室检验 ;;;2023-05-05查:D-二聚体:3.265mg/L 2023-05-19查:D-二聚体:1.909mg/L 参照值:(0.1-0.55);治疗经过;护理前后诊疗;护理要点; 护理目的:患者肺动脉栓塞未发生或发生时得到及时处理 护理措施: 1.指导患者绝对卧床休息,床上活动时防止动作幅度太大,禁止热敷、按摩患肢 2.精确、及时、严格的执行医嘱使用抗凝溶栓治疗 3.主动完善术前准备,做好下腔静脉滤器置入[1]+导管溶栓护理 4.严密观察患者有无胸痛,剧烈咳嗽,血压下降等PE症状 5.床边备好急救用物。 护理评价:患者未发生肺动脉栓塞(05-07) [1]中华医学会放射学分会介入学组.下腔滤器置入与取出术规范教授共识.介入放射学杂志2023年5月第20卷; 急性肺栓塞的急救处理;焦急 与患者紧张治疗效果、费用及预后有关( 05-05); 知识缺乏:患者缺乏疾病及术前准备有关知识(05-05);下腔滤器置入+导管溶栓术后护理;4.生命体征变化的可能(05-07);5.潜在并发症:出血(05-07);6.潜在并发症:急性肾衰竭、造影剂肾病(5-7);7.疼痛:与手术创伤有关(05-17);;8.潜在并发症:血栓形成(05-07) ;9.自理缺陷:与疾病需绝对卧床休息有关(5-7) ;; 10.有皮肤完整性受损的危险(5-7) ; 11.舒适度的变化:与连续卧床、溶栓导管的放置、下肢肿胀、疼痛有关(5-7) ;12.活动无耐力:疾病治疗需要长久卧床及骨折病史有关(05-14);13.知识缺乏:缺乏术后康复有关知识(04-07);;尿激酶溶栓原理; AngioJet血栓抽吸系统原理;水化治疗;一例下肢深静脉血栓形成的护理查房;内容;; DVT定义 ;概念; 血栓的三大病因 ;下肢静脉的解剖 ; 下肢深静脉血栓形成的类型;临床体现;临床体现;判断严重程度原则;DVT 的临床分期;彩色多普勒超声; 治疗原则; ;; ;; 入科查体; 下肢周径;试验室检验 ;;;2023-05-05查:D-二聚体:3.265mg/L 2023-05-19查:D-二聚体:1.909mg/L 参照值:(0.1-0.55);治疗经过;护理前后诊疗;护理要点; 护理目的:患者肺动脉栓塞未发生或发生时得到及时处理 护理措施: 1.指导患者绝对卧床休息,床上活动时防止动作幅度太大,禁止热敷、按摩患肢 2.精确、及时、严格的执行医嘱使用抗凝溶栓治疗 3.主动完善术前准备,做好下腔静脉滤器置入[1]+导管溶栓护理 4.严密观察患者有无胸痛,剧烈咳嗽,血压下降等PE症状 5.床边备好急救用物。 护理评价:患者未发生肺动脉栓塞(05-07) [1]中华医学会放射学分会介入学组.下腔滤器置入与取出术规范教授共识.介入放射学杂志2023年5月第20卷; 急性肺栓塞的急救处理;焦急 与患者紧张治疗效果、费用及预后有关( 05-05); 知识缺乏:患者缺乏疾病及术前准备有关知识(05-05);下腔滤器置入+导管溶栓术后护理;4.生命体征变化的可能(05-07);5.潜在并发症:出血(05-07);6.潜在并发症:急性肾衰竭、造影剂肾病(5-7);7.疼痛:与手术创伤有关(05-17);;8.潜在并发症:血栓形成(05-07) ;9.自理缺陷:与疾病需绝对卧床休息有关(5-7) ;; 10.有皮肤完整性受损的危险(5-7) ; 11.舒适度的变化:与连续卧床、溶栓导管的放置、下肢肿胀、疼痛有关(5-7) ;12.活动无耐力:疾病治疗需要长久卧床及骨折病史有关(05-14);13.知识缺乏:缺乏术后康复有关知识(04-07);;尿激酶溶栓原理; AngioJet血栓抽吸系统原理;水化治疗;
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