谢庆良教授AHT胸椎矫正技术.doc

谢庆良教授A.H.T.胸椎矫正技术 （一）胸椎矫正技术共有上、中、下段三种手法，及侧弯特殊手法。胸椎矫正技术的实施，如同颈椎及腰椎矫正技术般，不仅具有治疗效果，亦有保健之功效。但因胸椎矫正技术较属高难度之技术，且施力位置不对，易较易造成伤害，学者应小心勤练之。（二）胸椎矫正技术注意事项：1、此技术对老年人，尤须注意，切匆施力过大，尤其更年期后患有骨质疏松症者，更须注意。2、矫正的手法，应确定置于胸椎之两侧横突上，若超过横突，将造成肋骨伤害。3、矫正时以由下往上，依序矫正为佳。4、矫正时，两脚（尤其前脚）应稳健置于地面。5、矫正时，以平稳力量下压，切勿以瞬间之粗暴力量。6、确定患者全身放松，并告之呼吸平稳，切勿闭气。7、小心患者身上之饰物（如手环）以免受其伤害。8、尊重患者，切勿因口臭影响患者。9、肌肉僵硬者，须先使用软组织处理手法。10、[上段手法]适用于T1-T4。[中段手法]适用于T5-T8。[下段手法]适用于T9-T12[侧弯手法]适用于X光显示，或明显有胸椎侧弯时。胸椎矫正技术以上段（尤其T1及T2）及下段（尤其T11及T12，甚至L1，L2）属高难度技术，学者尤须勤练。（三）胸椎矫正技术的杠杆姿势：1、患者姿势：患者正卧，双手抱胸，左手在下，右手在上，双手肘并排置于胸骨上，尽量靠近床沿。2、术者姿势：（1）站于患者右或左侧，双脚尽量张开，采前弓后箭姿势。（2）重心置于前脚，右手掌由患者之腰椎前突处（或胸椎处）伸入。（3）将患者双手肘压于术者腋下，左手托住患者后脑。此时须注意：（a）患者双手抱紧，可使其胸椎得到左右撑开的效果。（b）将患者后脑托起。可使其胸椎得到上下撑开的效果。（c）压住患者双手肘时，应以较高处为佳，以免操作时，压到患者的胃部。学者须依些杠杆姿势，实行各种手法。 （四）各种胸椎矫正技术讲解：1、下段手法：将患者上身抬起约60度，右手成半握拳或“C”字型置于胸椎下段（T9-T12）处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。2、中段手法：将患者上峰抬起约30度，右手成半握拳或“C”宇置于胸椎中段（T5-T8）处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。3、上段手法：将患者上身抬起约15度，右手成半握拳式“C”宇型置于胸椎上段（T1-T4）处，当做杠杆原理的支点，然后利用本身及患者的体重对患者做垂直的施压。愈往上则角度愈小。4、侧弯手法：若X光显示椎有左侧侧弯时，则依侧弯部位，依上、中、下段矫正要领，配合偏重左侧加压法（即将患者身体向左侧施压或者调整术者手掌左侧较高）实施之。若X光显示胸椎有右侧侧弯时，则如同左侧弯手法，实施右侧加压法。若侧弯太大时，切勿用力过猛，以免造成伤害。5、变换手法：因身材及其它原因不能使用正常手法时，则可选择下列变换手示勤练施用之。（1）腹部压肘法：用于太胖的患者或手太短的术者。（2）单手环抱法：患者近侧手环抱术者腰部，用于太胖的患者或手太短的术者。（3）左侧矫正法：用于左腿无力的术者，改站于患者左侧操作。（4）变患杠杆支点法：此法又分为两种手法：方法一：以右腋压住患者双手肘，右手抱住患者头部，以左手当杠杆支点之矫正手法。方法二：患者双手交叉抱于颈椎，术者右手前臂横压于患者两手肘处，以左手当杠杆支点之矫正法。（此法可在右手对调术）