细节护理在手术室整体护理中的应用及效果分析.doc

精品论文 参考文献 细节护理在手术室整体护理中的应用及效果分析 怀化市会同县人民医院 湖南怀化 418300 摘要：目的：探讨细节护理在手术整体护理中对于提高手术的质量，增强患者的安全性和舒适度。方法：对于我院2012年1月-2015年1月间收治的100例患者，随机分成实验组和对照组各50例，比较两组患者的满意度、生理和心理各方面的反应效果。结果：实验组50例患者在生理和心理各项指标比对照组明显的提高。结论：细节护理在手术整体护理中的应用应当引起高度重视。 关键词：细节护理；整体护理；手术室 随着社会发展以及人们生活质量的提高，简单的生理护理已经远远不能满足患者较高的医疗保健服务要求，基础护理已经成为各个医院对于提高医院护理质量管理的重要因素。基础护理是影响护理质量的因素中不能忽视的方面，对于降低死亡率和提高痊愈效率，基础护理起着至关重要的作用[1]。它反映了医院的护理水平和医院管理的优劣水平。护士在基础护理中任何的一个细节都是不能忽略，否则都有可能造成无法挽回的损失。因此，在护理管理的各个方面，都应当加强细节护理的管理，提高患者的满意度、护理质量，确保医疗的安全。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2012年1月至2015年1月收治的100例手术患者作为临床研究对象，其中男47例，女53例，年龄13-81岁。骨科手术35例，外科手术27例，妇科手术21例，胸外科手术17例。随机将以上患者分成实验组和对照组各50例，两组患者年龄、性别和手术类型等各方面对比没有明显差异（P＞0.05），具有可比性。另选取60名儿童患者作为儿科细节护理的研究对象，也随机分为两组每组30例患者，男童32例，女童28例。平均年龄（4.2plusmn;1.3）岁。 1.2细节合理的体现 陌生紧张的手术室环境对于患者的手术治疗有不利的效果，手术室的细节护理服务不仅能够提高患者的治疗疗效，更能为患者带来一个轻松愉快的环境。对照组按照手术前的常规护理要求进行操作，其中包括患者要按要求保持充足的睡眠，饮食注意合理的营养搭配，不要进行运动尤其是剧烈的运动，注意静养。实验组在对照组实施的常规手术护理要求的基础上进行了细致的术前细节护理、术中细节护理及术后细节护理。 1.2.1术前细节护理 手术之前一定要对患者进行访视沟通，使医患双方进行互相了解，要让患者清楚医生的治疗方案，包括病情的介绍，麻醉的状况和施行手术的重要性，医生也好清楚患者的需求。患者还要知道手术室的设备情况，让患者在生理和心理上对手术做好充分的准备，注意饮食禁忌，肠胃准备。最重要的是告知患者哪位是患者的陪同护士，对患者的合理要求尽力满足。 手术前对于巡回护士要及时检查无影灯、吸引器、电刀、电凝器等设备的功能是否正常；检查需要使用的笑气、氮气、氧气、二氧化碳是否充足[2]；检查气囊止血是否完好；同时一定设置好手术室的温度在22-25度，湿度在50%-60%。这些细节如果有所忽略都会对患者造成不可想象的不良后果，细节护理的质量好坏直接关系到患者的安危，关系到手术的治疗康复效果。 1.2.2进入手术室后 心理护理是细节护理的一个重要组成部分，患者的心理护理关系到疾病的治疗和康复水平，所以不容忽视。这是药物所不能取代的手段之一。多数患者会在进入手术室后表现出紧张焦虑的情绪，护士一定要从语言肢体上体现对患者的安慰，要语言轻柔平和，如适当的安抚患者的肩膀，给予患者正能量，对患者进行无微不至的关怀，用眼神对患者进行鼓励，或者适当的开玩笑，对患者进行无微不至的关怀[3]。有研究表明，患者越紧张，患者的血流动力学愈加明显，因此有效的使患者的心理进行调节，可以减少患者的疼痛，提高手术的成功率。 1.2.3麻醉 麻醉时巡回护士要随同患者，协助麻醉师并给予帮助，注意患者的安全，适当的调整输液的流速，注意患者的各项生理指标。 1.2.4术后细节护理 术后将患者送回病房的过程要轻柔，避免过度的震动幅度。手术完成之后，应注意患者的躺姿体位，全麻患者要采用平躺或者侧躺位，头向一侧偏，剖腹产妇女应采取左侧位；下肢手术患者要抬高患病部位；实施腹部手术的患者应采取低坐位，降低腹部张力。术后及时观察是否出现并发症，有无身体不适，并进行康复指导，及时解决患者及家属的问题。 1.2.5门诊儿科输液中的细节护理 婴幼儿对于口服用药的配合度比较差，很难达到理想的治疗效果，静脉注射成为儿科门诊的治疗首选。为了提高输液的安全，减少医疗事故，细节护理也应当注重每一