肺癌的分期及手术治疗课件.ppt
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肺癌的分期及手术治疗.ppt
IA期患者的术前检查纤维支气管镜纵隔镜（2B类）PET扫描（2B类）国内常规不要求IB和II期患者的术前检查纤维支气管镜纵隔镜（IB为2B类）PET扫描脑MRI（限II期，组织学非鳞癌）第23页,共35页，星期六，2024年，5月I、II期非小细胞肺癌若无全身重要脏器的禁忌,外科切除是治疗I期和II期非小细胞肺癌的首选措施。I期NSCLC的治疗策略首选肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术对肺功能储备较差者可行肺段或楔形切除术因各种原因不能或不愿手术的病例应考虑予放疗I期患者术后不推荐行辅助放疗，IA期患者术后不推荐行辅助化疗，IB期术后可考虑行辅助化疗第24页,共35页，星期六，2024年，5月肺上
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肺癌的分期及手术治疗.ppt
IIIA期NSCLC的治疗策略首选治疗模式为新辅助化疗（以铂类为基础）后肺叶切除加系统性淋巴结清扫术手术可安排在2-3次化疗后有肿瘤残留者术后应放化疗IIIA期患者倾向于行术后化疗、疗程为4周期不可切除的IIIA治疗模式为含铂方案化疗和放疗联合第29页，共35页，星期日，2025年，2月5日关于肺癌的分期及手术治疗第1页，共35页，星期日，2025年，2月5日肺的解剖第2页，共35页，星期日，2025年，2月5日肺的分段右肺尖段SⅠ后段SⅡ前段SⅢ外侧段SⅣ内侧段SⅤ背段SⅥ内侧底段SⅦ前底段SⅧ外侧底段SⅨ后底段SⅩ上叶中叶下叶第3页，共35页，星期日，2025年，2月5日左肺尖后段SⅠ+Ⅱ
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肺癌的分期及手术治疗.ppt
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肺癌分期及手术有效治疗.ppt
IA期患者的术前检查 纤维支气管镜 纵隔镜（2B类） PET扫描（2B类） 国内常规不要求 IB和II期患者的术前检查 纤维支气管镜 纵隔镜（IB为2B类） PET扫描 脑MRI（限II期，组织学非鳞癌） I、II期非小细胞肺癌 若无全身重要脏器的禁忌,外科切除是治疗I期和II期非小细胞肺癌的首选措施 。 I期NSCLC的治疗策略 首选肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术 对肺功能储备较差者可行肺段或楔形切除术 因各种原因不能或不愿手术的病例应考虑予放疗 I期患者术后不推荐行辅助放疗， IA期患者术后不推荐行辅助化疗， IB期术后可考虑行辅助化疗 肺上沟瘤：Horner综合征，Pancoast
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肺癌肿瘤分期治疗.doc
肺癌分为两大类：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其治疗大不一样。 一．非小细胞肺癌 （包括鲮状细胞癌，腺癌和大细胞癌） （一）分期 癌症的治疗和预后和癌症在哪一期密切相关。癌症的分期基于原发肿瘤的大小（用T来代表），是否有淋巴结转移（用N来代表）和远处转移（用M来代表）。通常癌症分为四期（I, II, III, IV），I期为最早期癌，IV期为晚期扩散癌。 原发肿瘤（T） o??T1：肿瘤小于3厘米； o??T2：肿瘤大于3厘米，或有以下任何一项：肿瘤侵犯到内脏胸膜，非全肺性肺不张； o??T3：不论肿瘤大小，只要有以下任何一项：肿瘤侵犯到胸壁，纵隔胸膜，心包，隔膜，全肺性肺不张，肿瘤侵犯到
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肺癌的分期和外科治疗 (2).ppt
IIIA期非小细胞肺癌—N2微小N2病变指CT扫描未见纵隔淋巴结受累，纵隔镜证实只有微小病变累及一个淋巴结区域临床N2病变则指超过上述微小N2病变的范围第30页，共64页，星期日，2025年，2月5日IIIA期非小细胞肺癌—N2微小N2病变的患者目前主张应行纵隔淋巴结的系统切除以达到根治的目的，该组患者的5年生存率国外报道为20~30%临床N2病变患者目前国外大多数观点不主张手术，研究认为该组患者外科切除术后几乎没有5年存活的病例第31页，共64页，星期日，2025年，2月5日IIIA期非小细胞肺癌—N2N2病变患者的预后因素国外一项研究采用COX多因素模型分析N2期患者的生存情况认为临床N2
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肺癌分期治疗.pptx
肺癌分期治疗
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CONTENTS
目录
01
肺癌分期概述
02
分期诊断方法
03
治疗原则与策略
04
各期治疗方案
05
多学科协作模式
06
随访与复发管理
01
肺癌分期概述
临床分期定义与意义
01
临床分期定义
根据肺癌的大小、位置、侵犯范围以及是否有转移等因素，将肺癌划分为不同的临床分期。
02
临床分期意义
指导治疗方案的制定，评估患者的预后，为临床试验提供统一的标准。
TNM分期系统解析
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描述原发肿瘤的大小和侵犯范围，包括肿瘤的大小、是否侵犯周围结构等。
T分期
描述是否有远处转移，包括转移到哪些器官或组织。
M分期
描述淋巴结的转移
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肺癌的外科手术治疗教学课件.ppt
胸腔镜活检 对外周肺部病变及胸膜病变取材活检或切除，胸腔积液的病理学检查。 作为超声纤支镜检查的补充（尤其是4,7组淋巴结）。 肺癌治疗 治疗取决于肺癌的分期和类型，通常采用以手术为主的综合治疗 手术治疗 Surgery 放射治疗 Radiation Therapy 化学治疗 Chemotherapy 靶向治疗 Targeted Therapy 生物治疗 Biotherapy 射频消融 Radifrequency ablation（RFA） 介入治疗 Interventional Therapy 冷冻治疗 Cryotherapy 外科治疗展
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《肺癌的外科手术治疗》ppt课件.ppt
肺癌的外科手术治疗;肺癌手术治疗是目前最可靠，最有效的治疗方法。 ;NSCLC分期与生存期之间的关系;NSCLC stages;手术在NSCLC治疗中的作用;手术在NSCLC治疗中的作用;手术在NSCLC治疗中的作用（晚期）;作为局部治疗，单纯手术难以改善术后长期生存，即使I期患者，术后也会有30％的复发率和转移率
术前分期不足、不可预知的手术困难等因素，常有部分III期NSCLC患者难以完全切除，导致术后复发
肺癌从其发病时起，即为全身性疾病
辅助性治疗可以弥补手术的不足;手术的基本原则;原发性肺癌的手术治疗;肺癌分期之区域淋巴结分布;复发性肺癌的再切除;肺癌的不完全切除;肺癌外科治疗的L
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手术治疗在小细胞肺癌中的应用ppt课件.ppt
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《IASLC肺癌分期》课件.ppt
《IASLC肺癌分期》;肺癌分期的意义和重要性;肺癌分期的历史演变;IASLC肺癌分期项目简介;TNM分期系统的基本原则;T分期：原发肿瘤评估;T1期定义和特征;T1a亚组的判定标准;T1b亚组的判定标准;T1c亚组的判定标准;T2期定义和特征;T2a亚组的判定标准;T2b亚组的判定标准;T3期定义和特征;T3期常见表现形式;T4期定义和特征;;N分期：区域淋巴结转移评估;N1期定义和范围;N1期淋巴结解剖位置;N2期定义和范围;N2期淋巴结解剖位置;N3期定义和范围;N3期淋巴结解剖位置;淋巴结图谱解读;M分期：远处转移评估;M1a定义和特征;M1b定义和特征;M1c定义和特征;临床分期方法
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《肺癌分期》课件.ppt
晚期或转移性NSCLC的维持治疗 换药维持 一线化疗后疾病无进展情况下，开始培美曲塞或厄洛替尼治疗可带来无进展生存和总生存的获益。 NSCLC 对于一线治疗过程中或之后疾病出现进展的病人，单药多西他赛，培美曲塞，或厄洛替尼都是可选的二线药物。 晚期或转移性NSCLC的二线治疗 NSCLC 如果还未使用，PS 0-2患者的选择包括多西他赛、培美曲塞（非鳞癌），厄洛替尼，或吉西他滨 晚期或转移性NSCLC的三线治疗 NSCLC 局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）的治疗：每周三次紫杉醇同步放化疗方案优于每周一次方案
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肺癌手术治疗实习.doc
癌症专题 / 肺癌
??? 肺是主要的呼吸器官，承担着为机体提供氧气的重任，这决定了它的解剖结构和生理功能的特殊性。肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。它按肿瘤发生部位、组织学细胞类型及小细胞癌生物学行为可有不同分型。
HYPERLINK /html/feiai/2009/0718/67.html 肺癌的手术治疗[07-18]
HYPERLINK /html/feiai/2009/0718/66.html 肺癌的治疗原则[07-18]
HYPERLINK /html/feiai/2009/0718/65.html 肺癌的分期[07-18]
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肺癌的手术治疗方案.pptx
肺癌的手术治疗方案;CATALOGUE;01;;肺癌分类;诊断方法与标准;预防措施;02;;通过细胞学或组织学检查确定肺癌的病理类型，如鳞癌、腺癌等。;评估手术风险，包括麻醉风险、手术并发症等。;评估患者的心理状态，确定是否需要心理干预。;03;肿瘤位置;;手术适应症;尊重患者自主权;04;肺叶切除术;适用情况
肺癌、支气管肿瘤、支气管扩张、肺囊肿、毁损肺等。
手术过程
将一侧病肺完全切除，包括肺动脉总干、上、下肺静脉总干及支气管的解剖、缝扎、切断处理。手术后遗留的残腔应用穿刺方法或放置闭式引流管钳闭，调整其中的压力，使纵隔保持在居中位置。
术后处理
保持呼吸道通畅，防止对侧肺出现炎症等并发症
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肺癌手术治疗进展.pptx
肺癌手术治疗进展;肺癌概述与流行病学
肺癌诊断方法及评估
手术治疗原则与策略制定
新型手术技术在肺癌治疗中应用
辅助治疗方法在肺癌手术中作用
康复管理与生活质量提升策略;01;;发病率与死亡率现状;危险因素分析;预防措施建议;02;临床表现;影像学检查技术;病理学诊断依据;分期评估系统介绍;03;;根据肿瘤的大小、位置以及与周围组织的毗邻关系，选择合适的