动物药理 解热镇痛抗炎药 认识解热镇痛抗炎药抗炎抗风湿机理.ppt

认识解热镇痛药抗炎抗风湿机理 【案例】 * ? *** ***Co., Ltd. 某拉布拉多犬，近两周狗狗睡醒后，活动总是比较僵硬，1个多小时后才恢复正常。多关节出现肿胀，爪部关节发胖、对称性肿胀，吃食时及各种动作有微微的颤动。药物治疗：服用非甾类消炎药，减轻关节疼痛。（ 比如卡洛芬）；葡萄糖酸铵、软骨素，有助于消炎止痛，修复受损的组织，恢复狗狗的自理能力。辅助治疗：理疗和运动疗法。烤电、推拿、按摩或针灸等方法，帮助其恢复，减少患犬的病痛。散步或者游水，对于有关节炎的狗狗非常有帮助。 解热镇痛抗炎药 [定义] 一类具有解热镇痛、其中大多数具有抗炎、抗风湿作用的药物,又称为非甾体抗炎（NSAIDs） [作用机制] 抑制体内前列腺素（PG）的生物合成， 通过抑制环氧酶（PG合成酶）发挥作用 前列腺素（PG） 一类化学结构近似的自体活性物质的总称， 具有强大而广泛的生理（药理）效应 繁殖和畜牧生产上：溶解黄体和收缩子宫的作用 小动物临床：扩张血管、保护血小板、扩张支气管、保护胃黏膜 应用于兽医临床:PGE1、PGE2、PGF1a、PGF2a、氯前列醇和氟前列醇等 前列腺素的合成 细菌内毒素脂多糖 磷脂酶A2 分布于血管、平滑肌，参与血小板聚集、炎症、疼痛、发热、神经冲动传导等过程 解热镇痛药 协同作用 （—） 组织胺、缓激肽、5-HT等释放 PG合成增加 非特异性致炎物质和抗原 扩张血管、毛细血管通透性增加 致痛 扩张血管、毛细血管通透性增加 痛觉增敏 炎症 （红斑、水肿、疼痛 ） NSAIDs的抗炎抗风湿机理 感染原和细菌内毒素等外源性致热源 机体 内热原（细胞因子如：IL-1、IL-6、TNF等） 中枢PG的合成增加 解热镇痛药 体温调节中枢 体温升高（发热） （—） NSAIDs解热机理 组织损伤、炎症或过敏 化学物质的生成和释放 组织胺、缓激肽 PG 解热镇痛药 （PGE1、PGE2、PGF2α） 致痛 感觉神经末梢 致痛 痛觉增敏 致痛 （—） NSAIDs的镇痛机理 有明显的抗炎、抗风湿作用，但不能消除病因，只是减轻炎症的红、肿、热、痛等临床症状。 抗风湿作用则是本类药物解热、镇痛和抗炎作用的综合结果。 NSAIDs的抗炎抗风湿机理