心梗糖尿病讲解材料ppt课件.ppt

举一个简单的例子： 假设某个会计，男，56岁。身高170cm，体重85kg。 大家可以不看这个看例子，而是算一下自己所需的热量 这个例子中，他的标准体重170-105=65kg，实际体重85kg，超出65kg将近30%，所以属于肥胖 会计是坐办公室的轻体力劳动者，我们回到上一页（点“查上页表”即可返回上一页） 每日应摄入总热量=65×(20~25)=1300~1625千卡，相当于14-18个食品交换单位。我们下面就折中一下，按照16个单位来算吧。 吃多少我们现在已经知道了，那么接下来就应该根据算出来的热量选择一天的食谱了，怎么安排一天的三餐呢？ * 一日三餐的比例，一般可以按照五分之一、五分之二、五分之二来分配，或是按照三分之一、三分之一、三分之一来分配。当然，有些糖尿病患者选择一日多餐，还可以再具体细分。以一天16个食品交换单位为例，三餐的份数分别是3.5、6.5、6个单位。 * 概括一下适合糖尿病患者的一日三餐，那就是：皇帝的早餐，大臣的午餐，乞丐的晚餐。只有这样，才能吃出健康来。 * 在诸多食物中，哪些是有益健康的？ 粗粮，含糖量低的蔬菜水果，含优质蛋白的食物 这里有一些例子，大家可以看看，记一下 尤其是水果，糖尿病病人不是不能吃水果，只要吃得健康，含糖量少，每次吃的量不多，自己把握一个度。 这里，西瓜很甜，但是不代表西瓜就不能吃，苹果带着点酸，不表示苹果就可以无限吃。关于水果的具体问题，我们下面有一张片子会详细介绍 * 有好就有坏，对我们的健康不那么友好的食物有哪些呢？ 高糖，高脂，高胆固醇，以及一些我们常说的垃圾食品 * 对糖尿病人来说，米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰……那他们到底能吃什么？要对哪些食物忌口？营养专家为糖尿病人提出了“三宜三不宜”。 三宜 五谷杂粮：如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维，长期服用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。 豆类及豆制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等：可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。 三不宜 易使血糖迅速升高的食物：不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖。 易使血脂升高的食物：不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化。 不宜饮酒：酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。 * 糖尿病不是不能吃水果，关键要看怎么吃，吃什么。 其实大家可以从网上或者多看看电视里的有水准的健康节目，学习一点相关知识。 举例来说： 含糖量在4%—7%之间的水果：西瓜、草莓、白兰瓜等。 含糖量在8%—10%之间的水果：梨、柠檬、樱桃、哈密瓜、葡萄、桃子、菠萝等。 含糖量在9%—13%之间的水果：苹果、杏、无花果、橙子、柚子、荔枝等。 含糖量在14%以上的水果：柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。 基本上我们可以认为含糖量＜10%的水果，例如西瓜、菠萝、梨、樱桃、杨梅、桃子等等，可以适量吃点，但也要注意水果要在两餐之间吃。 * * 2型糖尿病患者是发生视网膜病变的高危人群。糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程、血糖控制不良、高血压及血脂紊乱。 在糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。2001年中华医学会糖尿病学分会对中国大城市24496例住院糖尿病患者糖尿病并发症进行的回顾性分析发现，2型糖尿病并发眼病者占35.7%，2型糖尿病视网膜病变的患病率随病程和年龄的增长而上升。2型糖尿病成年患者中，大约有20—40%出现视网膜病变，8%有严重视力丧失。 * * 糖尿病视网膜病变分6期，非增殖型和增殖型各3期。非增殖型视网膜病变检查时可以看到视网膜出现血管膨胀、微动脉瘤(血管变弱)、视网膜出血以及视网膜浮肿等表现。增殖型糖尿病视网膜病变是在非增殖型糖尿病视网膜病变的基础上进一步进展的结果，在进行眼底检查时可以发现视网膜上有新生血管形成，这些新生血管极易破裂导致眼底大量出血、出血机化、最后导致视网膜的剥脱甚至失明。 * * 视网膜病变病友的眼部症状与其眼底病变的部位、严重程度密切相关。通常情况下早期眼部可以无