寄生虫病课件.ppt

慢性蟲卵結節假結核結節pseudotubercle慢性蟲卵結節慢性蟲卵結節不同時期蟲卵血吸蟲蟲卵血吸蟲蟲卵5、迴圈抗原及免疫複合物

引起的損害迴圈抗原：腸相關抗原（GAA）膜相關抗原（MAA）可溶性蟲卵抗原（SEA）機制：Ⅲ型超敏反應啟動補體一、阿米巴肝膿腫amoebicliverabscess肉眼部位：右葉多於左葉單個多見，大小不一內容物：果醬樣膿腫壁：破絮狀膿腫周圍：炎症反應不明顯阿米巴肝膿腫鏡下膿液：液化性淡粉紅色物質膿腫壁：尚未徹底液化壞死的組織膿腫周圍：查見阿米巴滋養體阿米巴肝膿腫臨床表現長期發熱右上腹痛肝大、壓痛全身消瘦向周圍穿破二、阿米巴肺膿腫amoebicpulmonaryabscess少見阿米巴肝膿腫直接蔓延多見於右肺下葉咖啡色壞死液化物質褐色膿樣痰痰中查見阿米巴滋養體三、阿米巴腦膿腫amoebiccerebralabscess極少見多為肝和肺膿腫內的阿米巴滋養體經血流進入腦第二節血吸蟲病schistosomiasis概述血吸蟲類型：日本血吸蟲(S.japonicum)曼氏血吸蟲(S.mansoni)埃及血吸蟲(S.haematobinu)間插血吸蟲(S.intercalatum)湄公血吸蟲(S.mekongi)綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何。千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。------血吸蟲病因及感染途徑日本血吸蟲血吸蟲生活史成蟲蟲卵毛蚴釘螺胞蚴尾蚴感染途徑蟲卵毛蚴釘螺尾蚴懸浮水面門脈系統內成蟲胞蚴病理變化及發病機制尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵均可引起病變。機械性損傷。變態反應性損傷：GAA、MAA、SEA。1、尾蚴引起的損害尾蚴性皮炎

Cercarialdermatitis

尾蚴性皮炎

肉眼:皮膚紅色丘疹或尋麻疹。鏡下:真皮毛細血管充血、出血、水腫,嗜酸性粒細胞、巨噬細胞浸潤。臨床表現：奇癢，可自然消退機制:IgG介導的變態反應。2、童蟲引起的損害肺部病變：充血、出血、水腫,嗜酸性粒細胞、巨噬細胞浸潤、血管炎或血管周圍炎。臨床表現：發熱，一過性咳嗽，痰中帶血機制：機械性損傷，超敏反應。病變：靜脈內膜炎及靜脈周圍炎、貧血、肝脾腫大、嗜酸性粒細胞增多，嗜酸性膿腫。機制：機械性損傷及毒性作用3、成蟲引起的損害4、蟲卵引起的損害病變:急性蟲卵結節慢性蟲卵結節機制：成熟蟲卵中毛蚴產生抗原物質引起以增生和壞死為特徵的嚴重變態反應。急性蟲卵結節嗜酸性膿腫eosinophilicabscess急性蟲