糖尿病肾病的临床超声诊断价值.doc

精品论文 参考文献 糖尿病肾病的临床超声诊断价值 王艳 　　山东省寿光市人民医院 262700 　　摘要：目的：探究超声诊断糖尿病肾病的临床价值，为早期诊断糖尿病肾病提供参考依据。方法：选取63例糖尿病肾病患者和21例年龄相当的正常人分别为观察组和对照组，利用彩色多普勒超声技术检测两组试验对象的肾脏血流动力学，观察并记录其收缩期血流峰值速度、舒张末期血流速度、阻力指数以及搏动指数。结果：观察组患者肾收缩期血流峰值速度与舒张末期血流速度均比对照组低，而阻力指数与搏动指数均较高，组间差异具有统计学意义（plt;0.05）；且随着患者病情的发展，收缩期及舒张期血流速度逐渐降低，阻力指数及搏动指数逐渐升高。结论：超声检查糖尿病患者的肾血管血流动力学，通过观察有关血流参数的变化可以判断糖尿病肾病患者肾损害程度，对早期诊断糖尿病肾病有一定参考价值。 　　关键词：超声诊断；糖尿病肾病；临床价值 　　Abstract Objective：To explore the clinical value of ultrasonography in the diagnosis of diabetic nephropathy，to provide reference for the early diagnosis of diabetic nephropathy.Methods：63 cases of diabetic nephropathy patients and 21 age normal people were the observation group and the control group，renal hemodynamics detected by color Doppler ultrasound technique in two groups of test objects，observe and record the peak flow velocity，diastolic blood flow low velocity decreased gradually，resistance index and pulsatility index increased gradually.Conclusion：renal vascular hemodynamics in patients with diabetes by ultrasonography，to observe the changes of blood parameters can determine the degree of renal damage in patients with diabetic nephropathy，has a certain reference value for the early diagnosis of diabetic nephropathy. 　　Keywords：ultrasonic diagnosis，diabetic nephropathy，clinical value 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究对象总共84例，其中观察组共计63例，所有患者均严格按照WHO的相关诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病患者，其中男性25例，女性38例，年龄60plusmn;12.32岁。根据24h尿微量白蛋白可将患者分为3组，甲组为Mogense分期Ⅰ、Ⅱ期，乙组为Mogense分期Ⅲ期，丙组为Mogense分期Ⅳ、Ⅴ期，每组各21例。对照组为21例到我院健康体检中心体检正常的志愿者，其中女性14例，男性7例，年龄59plusmn;12.67岁，24h尿白蛋白正常。所有试验对象均无高血压、糖尿病、原发性肾病等导致肾功能损害的疾病。各组在年龄、性别等方面没有明显差异，具有较好的可比性。 　　1.2方法 　　采用东芝Aplio SSA80彩色多普勒超声诊断仪，探头中心频率为3.5 MHz。受检者空腹取左、右侧卧位，显示彩色血流信号，嘱受试者吸气后屏住呼吸，以获得清晰的多普勒频谱，观察并记录其收缩期血流峰值速度（PSV），舒张末期血流速度（EDV），搏动指数（PI），阻力指数（RI），流速单位为（cm/s）。每侧均取受试者肾叶间动脉的血流参数均值做计算。 　　1.3统计学方法 　　本文采用SPSS17.0分析软件，结果以（ plusmn;S）表示，组间比较使用t检验，统计结果以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2、结果 　　观察组患者肾收缩期血流峰值速度与舒张末期血流速度均比正常对照组低，而阻力指数与搏动指数均较高，组间差异具有统计学意义（plt;0.05）；且随着患者病情的发展，肾收缩期及舒张期血流速度逐渐降低，正常组gt;甲组gt