2016年的上半年的云南省内科主治医生职称考试试卷.doc
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2016年上半年云南省内科主治医生职称考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为
A.双侧肾的血管
B.双侧肾的肾间质
C.双侧肾的肾小管和肾间质
D.双侧肾的肾小管
E.双侧肾的肾小球
2、GH缺乏性侏儒症最常继发于
A:垂体瘤
B:脑膜炎
C:空泡蝶鞍
D:鼻咽癌放疗后
E:颅咽管瘤
3、引起心源性休克最常见的病因是
A:急性肺动脉栓塞
B:急性心肌梗死
C:扩张型心肌病
D:急性肺水肿
E:急性心脏压塞
4、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为
A:1U/(kg·h)
B:15U/(kg·h)
C:2U/(kg·h)
D:01U/(kg·h)
E:根据病情而定
5、巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别,以下哪项体征有帮助____
A.有振水感 B.听到静脉“营营音” C.主要是下腹部膨隆
D.肠鸣音存在 E.平卧叩诊脐部为浊音,双侧为鼓音
6、咳嗽是一种保护性反射,其效应器不包括
A:咽肌
B:声门
C:横膈
D:肋间肌
E:肺
7、下列疾病中哪些不发生感染性休克____
A.革兰阴性杆菌败血症 B.大叶性肺炎 C.暴发性流脑 D.霍乱 E.细菌性痢疾
8、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续
A:3~5天
B:3~5周
C:1~3天
D:5~7天
E:1~3周
9、下列哪项为早期休克的表现
A:血压97/31kPa(90/70mmHg)
B:尿量显著减少
C:肢端冰冷
D:表情淡漠
E:脉搏100~120次/分
10、糖尿病最严重的急性并发症是
A:真菌性阴道炎和巴氏腺炎
B:肾乳头坏死
C:疥、痈等皮肤化脓性感染
D:尿路感染
E:肺结核11、恶性肿瘤引起高钙血症的重要原因是
A:局部溶骨作用
B:骨化三醇的产生增多
C:以上都对
D:骨转移
E:肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白
12、下列哪种抗体是多发性肌炎特异性自身抗体
A.抗U1RNP抗体
B.ANA
C.抗Jo-1抗体
D.抗SSA抗体
E.抗PM-Scl抗体
13、男性,30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力Ⅱ度,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre syn-Drome)。在病史询问中最有价值的是
A:长期饮酒史
B:有机磷农药中毒史
C:长期吸烟史
D:过度疲劳史
E:病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史
14、酮症酸中毒可表现为
A:电解质平衡紊乱
B:乎气中有烂苹果味
C:失水
D:周围循环衰竭
E:中枢神经功能障碍
15、药物源性监测以下列哪项为线索
A.患者
B.药物
C.医师
D.药师
E.以上均不是
16、肢端肥大症患者血钙较高时常提示
A:患者伴有甲状腺功能亢进
B:患者伴有甲状旁腺功能亢进
C:患者伴有甲状腺功能减退
D:患者钙摄入过多
E:患者有高尿钙、尿结石
17、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确____
A.壁细胞对胃泌素特别敏感 B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强 D.晚问胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢
18、男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的
A:积极查找病因。对因处理
B:一般无法明确病因,对症处理
C:首选卡马西平口服
D:手术切断三叉神经周围支
E:神经阻滞疗法
19、下列药物需调配清炒品的是
A.草乌
B.白术
C.穿山甲
D.花蕊石
E.王不留行
20、糖尿病的基本治疗措施不包括
A:自我监测血糖
B:糖尿病的健康教育
C:体育锻炼
D:饮食治疗
E:口服药物治疗
21、急性出血性坏死性肠炎的大便性状为____
A.洗肉水样血便 B.米泔水样便 C.柏油样便
D.黏液性脓性鲜血便 E.暗红色果酱样脓血便
22、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常
A.过敏性紫癜
B.药物性紫癜
C.机械性紫癜
D.血小板无力症
E.血友病
23、以下哪个部位受损产生交叉性麻痹
A:内囊
B:脊髓
C:皮质运动区
D:一侧脑干
E:中脑
24、经肾失钾见于
A:使用排钾性利尿药
B:渗透性利尿
C:肾脏疾病
D:内分泌疾病
E:补钠不足
25、慢性肺心病心力衰竭时,为降低肺动脉高压,减轻右心负荷,下列治疗中宜选
A.呋塞米
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