创伤性休克课件.ppt
创伤性休克;休克是什么?;是血压下降?;目录;;;一、病理生理;;;创伤性休克;创伤性休克;;;;DIC;;;休克时,细胞缺氧和酸中毒,溶酶体膜不稳定,溶酶体酶类物质和毒素可促使溶酶体膜破裂,释放酸性蛋白水解酶,分解蛋白质,产生心肌抑制因子(MDF),使心肌收缩力减弱,内脏血管收缩,循环阻力增高,这也是较长时间休克后内脏血管不能自身调节功能的原因之一。
;;2、组织代谢改变;;Na+;细胞外液;细胞膜损害;膜离子泵功能障碍
水肿,膜电位下降;;;;;肾功能的变化:休克肾(shockkidney);肾功能的变化:休克肾(shockkidney);休克肾:示扩张的肾小
管、间质水肿。;;;心功能的变化;;肠源性内毒素血症
(enterogenousendotoxemia);;;血液重新分布
脑自身调节
;二、临床表现与诊断;1、望诊;;2、触诊;3、血压;休克指数;;;4、尿量;5、中心静脉压;;;6、实验室检查;7、休克程度的估计;创伤性休克;三、急救;;创伤性休克;;;4、治疗;;;;;;创伤性休克;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;休克的治疗;谢谢聆听!