系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响分析.doc

精品论文 参考文献 系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响分析 湖南航天医院 湖南长沙 410205 【摘 要】目的：探讨系统护理干预对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的影响。方法：选取我院于2011年1月至2013年1月收治的60例鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉患者，随机分为两组，观察组实施系统护理干预，对照组实施常规护理措施，比较两种患者的临床效果。结果：观察组的护理服务满意度、焦虑状态改善情况、并发症发生率均优于对照组（Plt;0.05）。结论：鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者给予实施系统护理干预效果显著。 【关键词】系统护理干预；鼻内镜；鼻窦炎鼻息肉 在耳鼻喉科鼻窦炎和鼻息肉都是比较常见的临床疾病，一般都采用药物保守治疗和手术治疗，但采用手术治疗后会并发许多临床症状，因此给予实施有效的护理措施非常重要[1]。为了提高鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的护理效果，本院选取于2011年1月至2013年1月收治的60例鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉治疗的患者，其中30例实施系统护理干预，并与实施常规护理的患者进行比较分析，现报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料 选取我院于2011年1月至2013年1月收治的60例鼻内镜下进行鼻窦炎鼻息肉患者，将其随机分为观察组30例和对照组30例，观察组男16例，女14例，年龄17~70岁，平均年龄（48.6plusmn;9.2）岁，病程6个月~17年，平均病程（6.8plusmn;1.3）年，其中单纯鼻窦炎12例，单纯鼻息肉10例，两者兼有8例；对照组男17例，女13例，年龄18~71岁，平均年龄（48.7plusmn;9.4）岁，病程7个月~16年，平均病程（6.5plusmn;1.2）年，其中单纯鼻窦炎13例，单纯鼻息肉10例，两者兼有7例。两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无显著差异性（Pgt;0.05），可以进行组间比较。 1.2护理方法 1.2 方法 对照组采用常规方法进行护理，术前安排患者做各项检查常规检查，术中配合医生完成手术，术后嘱咐患者及其家属相关注意事项。观察组实施系统护理干预，主要表现在以下几个方面。 1.2.1术前护理 与患者建立良好的关系，实施有效的心理护理措施，缓解患者术前焦虑、恐惧等不良心理情绪，给予讲解相关的疾病知识和手术的重要性，同时介绍相关的成功病例和术后恢复情况，增强患者的自信心和消除紧张的心理反应，以争取最大的配合，放松心情，使其主动配合手术治疗，提高治疗的成功率[2]。 1.2.2术中护理 术中调节手术室温度，密切观察患者的各项体征变化，配合医生完成各项手术操作。 1.2.3 术后护理 术后将患者推出手术室，根据患者的病情和医嘱合理配制鼻腔冲洗药物，并重点介绍避免并发症的方法[3]。实施鼻内镜手术后通常会出现出血、脑脊液漏、视神经损伤、呼吸道感染等并发症情况。护理人员应观察患者是否出现眼球突出、视力障碍、结膜充血等，同时检查并记录患者的视力，密切观察鼻腔分泌物的性质和颜色，并嘱咐患者不要抠鼻或剧烈咳嗽[4]。由于老年患者的呼吸功能较差，且术后填塞纱布，这样则会降低肺部的气体交换，因此需随时检测血氧饱和血气[5]。若患者有麻醉插管，护理人员应当及时清理分泌物，避免由于误吸造成肺部感染。出院前给予健康指导，护理人员指导患者正确的鼻腔冲洗液操作方法和盐水配比，出院后嘱咐患者注意营养均衡，定期回院复查[6]。 1.3评价标准 观察两组患者的护理满意度、焦虑状态和并发症情况。为了统计两组患者的护理满意度，设计一张内容含有满意、一般满意和不满意的表格，待患者出院时，对此次护理过程的满意度进行评分，满分为10分，其中满意为8~10分，一般满意为5~7分，不满意为0~4分，满意+一般满意=总满意率。焦虑状态采用焦虑自评量表（SAS）进行判定。 1.4统计学处理 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（plusmn;s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 2结果 2.1两组患者对护理方法的满意度比较 观察组的护理满意度93.3%高于对照组66.7%，比较差异具有统计学意义（Plt;0.05），如表一所示： 2.3两组患者并发症比较 观察组患者中有1例患者出现局部出血，2例患者出现皮下气肿，1例患者出现嗅觉降低，并发症发生率13.3%（4/30）；对照组患者中有8例患者出现局部出血，8例患者出现皮下气肿，3例患者出现嗅觉降低，并发症发生率63.3%（19/30）。因此观察组的并发症