冠心病人宣教.ppt

心扉支架尤其是用于合并高血脂、糖尿病的患者。 重点介绍介入治疗的适应证、方法、优势特点。 简单介绍药物治疗、外科手术适应证。 介入治疗（球囊扩张、支架）方法步骤。目的时间减轻听众对介入治疗的顾虑。 * 冠心病健康教育系列 ---冠心病离您有多远 目录 什么是冠心病？ 冠心病的诊断与治疗 什么是再狭窄？ 怎样预防再狭窄？ Cordis 1 一 次 成 功 介 入 一 生 受 益 无 穷 心脏与冠心病 ? 心脏是一台永不停歇的动力泵，将血液源源不断地输送到全身。而心脏的血液供应则是由冠状动脉承担的。 当冠状动脉脉由于动脉粥样硬化而过度狭窄时，心脏血液和氧气的供应不足，导致心肌缺血，这就是冠心病。 冠心病是高发病吗? 冠心病是危害人类健康的主要疾病之一。近年来，冠心病的发病率呈逐年上升趋势。我国冠心病发病率最高的是北京，急性冠心病发病率1974年为21.6／10万，到2000年则高达47.9／10万，心肌梗死的年平均增长达到了4.32%。 一 次 成 功 介 入 一 生 受 益 无 穷 冠心病发生的危险因素有哪些？ 年 龄：40岁以上 性 别：男性的危险性高于女性 家族史：家族中有在较年轻时患 冠心病的人 高血压：未服抗高血压药物的情 况下，收缩压≥140mmhg 和/或舒张压≥90mmhg 冠心病发生的危险因素有哪些？ 肥胖：中国人体重指数最佳值为20-22；大于23为 超重；大于25为肥胖 脂质代谢异常：高甘油三酯或高胆固醇血症 糖尿病 有不良生活习惯：吸烟史、高脂肪饮食、 缺乏日 常运动等 体重指数=体重（公斤）÷身高2（米） 让冠心病远离您 预防是关键 ? 从以上危险因素可见，不良生活方式对冠心病的发病影响很大。因此，合理的生活方式，如戒烟、合理平衡的饮食以及良好的锻炼习惯能够有效地预防冠心病的发生。 冠心病的常见症状有哪些？ 胸痛，最典型的是与运动相关的胸痛， 持续 3～5分 钟休息后自行缓解 ? 运动或劳累时出现左臂、上颌或背部 疼痛通常也 在运动、劳累时出现 易疲劳或气短 恶心或胃部烧灼感 汗多 心悸或心跳不规律 心绞痛 冠心病的常见症状有哪些？ ?? 心肌梗塞 持续而不能缓解的胸痛 猝 死 突发心脏骤停而死亡 冠心病有哪些诊断方法？ 根据冠心病的不同阶段和表现，临床常用诊断冠心病的方法还有： 心电图 运动试验 超声心动图 核素心肌显像 冠心病有哪些诊断方法？ 冠状动脉造影 是诊断冠心病的“金标准” 通过冠状动脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，医生可据此制定进一步治疗方案。 冠心病的治疗方法 药物治疗 外科手术 介入治疗 冠心病的治疗方法 冠心病的药物治疗 外科手术治疗冠心病 冠状动脉搭桥术 冠心病的介入治疗 介入治疗是目前治疗冠心病的一种最有前途的方法，其突出优点是低创伤、低风险、高疗效。 支架植入术 球囊扩张术 冠状动脉内支架植入术 支架是一个网格状的金属架，通过球囊导管置入血管内 冠状动脉内支架植入术 充盈球囊使支架扩张，直至其撑开血管壁 冠状动脉内支架植入术 一旦球囊减压并撤出导管，支架将永远留在病变血管处，以保证血管通畅，增加了心肌的血供 什么是血管再狭窄？ 当支架植入后，基本上能够防止由于管壁弹性回缩和动脉管壁负性重塑引起的血管再狭窄，但是仍有17-30%的患者在术后发生再狭窄。其主要原因是新内膜增生。 新内膜增生是指血管壁平滑肌细胞过度增生，类似瘢痕增生，从而导致血管管腔再狭窄。 再狭窄的危害 狭窄达到一定程度后，由于心肌缺血，患者将出现治疗前的症状 血管变得很脆弱，给医生的治疗带来很大困难 由于担心再狭窄的出现严重影响预后，医生基本放弃对冠心病合并高血脂、糖尿病的患者进行介入治疗 怎样预防血管再狭窄呢? “心扉”支架——雷帕霉素药物释放支架，是由强生公司研发的第一个抗内膜增生的介入治疗支架。他能有效地