新型农村合作医疗试点工作项目管理研究与实践..doc

中国卫生经济学会第五批招标课题 新型农村合作医疗试点工作适用项目管理研究与实践 ? 中 标 学 会：江西省卫生经济学会 课 题 负 责 人：李 利 课题主要研究人员：万 红 肖云昌 周小军 周秋生 操秋阳 曾庆勇 陈樟平 周冬根 刘晓辉 课 题 报告执笔人：肖云昌 周小军 曾庆勇 陈樟平 2003年9月20日 新型农村合作医疗试点工作适用项目管理与实践课题报告 李 利1 万 红1 肖云昌1 周小军2 周秋生1 操秋阳1 曾庆勇3 陈樟平4 周冬根5刘晓辉1 1、江西省卫生厅2、江西医学院3、江西省健康 教育所4、江西省中医药研究所5、江西省卫生学校 ? 摘 要 项目管理是一种适用于任何责任重大、关系复杂、时间紧迫、资源有限的管理方法。新型农村合作医疗试点工作具有目的明确、要素多样、一定程序的项目特征，是一项十分重要、艰巨和繁杂的工作，可以采用项目管理的方法。 江西新型农村合作医疗试点工作项目管理的实践是：按照领导思想认识正确，工作水平较高，班子主要领导稳定，卫生改革力度较大，卫生服务能力强，社会经济较好六个条件选择项目县。通过贵溪市、余江县5%农村人口医疗消费调查和7试点县基线调查等工作，分别制定了省和试点工作的县项目管理方案。 围绕项目方案开展以下工作：强化政府责任；开展广泛的宣传发动；下派驻县工作组；城市医院对口支援试点县的卫生院；实行合作医疗费用公示制度；办好简报，加强信息交流；开展督查工作；及时出台指导性、纠偏性政策。存在的主要问题：一是部分地方宣传工作不到位，二是少数群众有思想顾虑：三是实施方案还待于进一步完善；四是部分卫生院基础设施差。将重点抓好以下工作：加强对试点工作的领导和指导；继续加大宣传力度；继续开展层层培训；加强资金管理，规范医疗服务行为。改进和完善实施方案；加强督查工作；及时总结交流经验；建议中央要加大对农村卫生的投入，改善卫生院等农村卫生机构的基础设施；参加合作医疗农民每个人筹资总量增加至60元，加快发展的步伐，尽早启动医疗救助资金。 课题组提出，搞好合作医疗宣传工作主要是要抓好五个W：即为什么宣传（why），宣传什么（What），向谁宣传（Whose），谁来宣传（Who）和怎样宣传（How）。还就新型农村合作医疗试点工作项目督导的意义，督导内容，督导形式等进行了探讨。 ? ? 试论项目管理方法适用于新型农村合作医疗试点工作 李 利1 万 红1 肖云昌1 周小军2 周秋生1 操秋阳1 曾庆勇3 陈樟平4 周冬根5刘晓辉1 1、江西省卫生厅2、江西医学院3、江西省健康教育所 4、江西省中医药研究所5、江西省卫生学校 ? 近年来，随着经济全球化和知识经济的发展，项目管理已成为社会管理和企业管理的重要内容，人们对项目管理越来越重视。本课题组就项目管理的方法运用于新型农村合作医疗试点工作进行了以下初步的探讨。 1.项目管理的基本概念及发展现状 1.1项目的基本概念 世界银行把项目定义为：指通过投资活动能够形成某种固定资产或设施并在这种固定资产或设施形成后能产生效益的某个固定的投资目标或范围，或者说是为实现某个能产生社会和经济效益的目标或范围。通俗地讲，项目就是在一定条件下，利用一定的资源、有计划地完成某一特定目标规划的任务。典型的项目周期可包括项目发起、论证、启动、规划、执行、控制、结束等多个阶段。世界银行的贷款项目周期，包括6个阶段：即项目的选定（或称鉴定）、项目的准备、项目的评估、项目谈判、项目执行与监督、项目的总结评估。可见，项目是一个任务，不是某个目的物；项目是一个活动过程，例如建设一个医院，医院本身不是项目，规划、设计、建造这个医院的活动过程是一个项目。 由于人类社会的大部分活动都可以按项目来运作，因此，项目出现的频率在工业化以后愈来愈高，不仅在经济和科技领域，也出现在行政、社会及文化领域。就是说，项目的概念走出了传统的范畴，向广义延伸，无论是政府机关、事业单位还是企业，都可以把每项工作任务视同项目，按照项目管理的方式进行管理。 1.2项目管理的基本概念 美国项目管理学会（Project Management Institute-PMI）认为：项目管理是把项目管理的知识、技能、方法和技术应用于项目活动，以实现项目目标。有专家归纳为：项目管理是一定的主体为了实现其目标，利用各种有效手段，对项目进行计划、组织、指挥、协调和控制的行为过程。项目管理可简洁地称为创新管理或称创建管理。项目管理知识体系大致由十个主要部分组成，它们是集成管理、范围管理、时间管理、费用管理、质量管理、人力资源管理、沟通管理、风险管理、