试谈加强医院档案管理重要性.doc

试谈加强医院档案管理重要性摘要：本文针对加强医院档案管理的重要性问题。指出了目前医院档案管理的现状；阐明了加强医院档案管理的措施；说明了开发档案资源有助实现档案的现代化管理；论述了加强病历档案规范化管理，树立良好的服务形象的重要作用。 关键词：医院档案；管理；现状；措施；形象 【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)04-0311-01 加强医院档案管理，是医院档案实行现代化管理的根本任务。档案不仅涉及到医院本身历史发展的全貌，更涉及广大人民群众就医看病的医疗文书档案、病理切片资料、X线胶片、各种检查图文资料等等，关系到人民群众的健康和医学科学的发展。因此，加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义。 1医院档案管理的概况 1.档案管理意识不强，档案利用率低。档案工作对全社会的各项工作的开展都具有十分重要的作用，档案信息资源的有效利用可以取得巨大的社会效益和经济效益。医院以医疗服务为根本任务，长期以来对医院档案缺乏严格的考核，在实际工作中往往出现档案管理可有可无的模糊认识。领导干部对档案管理意识还较淡薄，并且由于受到人员、设施、经费等方面的限制，档案管理工作很易受到冷遇。由于对档案工作重视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。 2.档案管理机构不健全、管理范围不明确。医院档案管理一般由设在信息管理科的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而X线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等分属各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。 3.档案管理尚未与医疗业务建设同步规划、同步发展。在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。 2加强医院档案管理的措施 (1)加强档案法的学习，增强医院干部、职工的档案意识，特别是领导干部的档案管理意识。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展;要大力宣传档案工作，使医院领导、医院管理者、医院职工充分认识档案的重要性，认识档案与自己日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。提高各级干部档案工作认识，才能使档案工作顺利开展。 (2)提高档案管理人员的素质,增强人们对档案管理的意识。随着医院管理向科学化、现代化和标准化发展,档案工作已成为医院管理的重要组成部分,医院档案工作人员是医院档案工作的管理者,对医院的档案工作实施全面的管理,在档案管理中起着领导、决策、指导、监督作用。因此,建立一支具有坚定理想信念、掌握现代科技知识和专业技能、胜任本职工作、富有创新能力的档案管理队伍,并使他们充分意识到档案的价值及档案带来的社会效益和经济利益,自觉参与档案管理工作,已经成为我们工作的当务之急。 (3)重视医院档案规划，促进档案建设与业务建设同步发展。医院在制定中长期规划中，应充分考虑档案管理的设计和建设，要根据医院发展规模和需要，不断增加投入，提高档案管理的建设力度，使档案管理的用房条件、设备配置、人员配备、业务培训、管理水平等综合实力与医院的业务发展相适应。 3开发档案资源，实现档案的现代化管理 档案资源的开发利用是档案管理的主要目的，通过深层次、多渠道地开发档案信息资源，提高档案的使用价值，为医院业务、医院管理及患者服务。使医院的档案为临床医疗、教学、科研工作服务。积极开展多种编研活动，对信息进行开发，编写各种专题汇编，为利用者提供多方面、有实效的信息。另外，还要加强档案利用反馈信息的管理，以满足医疗、教学和科研工作的需求，从而提高档案的利用率，充分发挥其社会效益。同时，通过利用档案为医院创造良好的社会效益和经济效益，提高档案在医院管理中的地位和作用，促进档案建设。要实现档案现代化管理。一方面要加强档案的保管设施，如设置专门的档案库房，配备必要的安全保管设施；另一方面要加强档案现代化管理，用计算机储存检索医院的各种门类和载体的档案，方便利用者及时查找、阅读，既节省时间也节省人力、物力和财力，提高了工作效率。 4加强病历档案规范化管理，树立良好的服务形象 (1)加强病案的规范化建设。每一份病案都是医学临床实践的经验总结，它记录了医师诊疗病人过程中的全部思维和行动，对开展医学科研、医学教学具有重要的作用，所以医院病案管理人员要以事业为重，热爱自己所从事的工作，不要简单地认为自己的工作不就是