药物经济学国外研究现状及国内运用中存在的问题.pdf

维普资讯 · 药业专论 · 药物经济学国外研究现状及国内运用中存在的问题 何志高，张 玲，周 东(第二军王大学药学院，上海甫 200433) 中图分类号：R956 文献标识码：( 文章编号：100104O8(2001 摘要 目的：促进我国药物经济学研究和提高其运用永平 方法：阐述药转经济学国外研究现状咀及国内连用中存在的问题。结果与 结论：世界各国对药物经济学 日益重视；国内对药物经济学研究和运用尚存在观点不明、设计和敦据来源不当、方法选用蔓妥等问 题 关键词 ：药物经济学；研究；运用；问题 CurrentSituationofOverseasResearchon andExistingProblemsinItsApplicationat Hom e HEZhigao．ZHANGLing，ZHOUDong(CollegeofPharmacy．TheSecondMilitaryMedicalUniversity，Sha nghai200433) ABSTRACT：OBJEUTIVE：YopromoletheresearchandlevelofapplicationofpharmacoeconomicsinChinaMETHODS：To expoundthecurrentsituationofoverseasresearchonpharrnacoeeonomicsandexistingproblem in itsapplicationathomeRE SUITS＆ CONCLUSION ：Manycountriesintheworldareattachingimportancetopharmacoeconomiesdaybyday，however， lhereexistunclearviewpointsandimproperdesignanddatasourcein pharmacoeconomicresearchathome KEY W ORDS：pharr~acoeconomles：research；application：problem 药物经济学是20世纪70年代后期发展起来的一l’J边缘 表 1 部分国家药物经济学研究的运用领域 性应用学科，由于其不仅关注药物的治疗成本，同时也关注药 物的治疗效果．因而从诞生之 日起就引起了人们的关注。了解 药物经济学国外研究和运用现状及国内运用中存在的^口j题．有 利于我国进一步开展药物经济学研究和提高其运用水平。 l 药物经济学国外研究现状 1．1 卫生费用急副上涨使得世界各国对药物经济学研究 日 益重视 随着人类社会对医疗保健需求的日益增加，卫生保健费用 (其中相当一部分为药物费用)的逐年上涨已经成为妨碍世界 各国卫生事业向前发展的巨大障碍。现在，太多数欧洲国家全 年卫生保健总费用约占其国民生产总值 (GNP)的7％～9％， 日本约 占149％，美国约 占14％，而药品费用 占卫生保健总费 用的比例则在 10 ‘～2o％之间： 药物经济学具有以下几方面作用：(1)可作为制定 《国家基 注：√：采用；×：不采用；?：不确定 本药物 目录》的原则；(2)可作为制定卫生保健制度、公费医疗 欧洲国家，如荷兰、葡萄牙、芬兰和挪威。一些其他的国家，如 日 保健制度的可靠依据；(3)指导医院开展既具社会效益叉能创 本，现在正在评估药物经济学的潜在价值。美国HMO(健康维 造经济效益的医疗保健措施或项 目；(4)帮助临床医师、药师在 持组织)对药物经济学在制定 《医疗保险目录》过程中所起作用 临床决策过程中选择最佳治疗方案．以期用最小成本获得最大 的认识正在加深 效果：(5)有助于药品科研、生产和经营单位研制、生产和销售 1．2 实际临床试验和专家意见将成为未来药鞠经济学研究 既能满足社会人群防病治病需要叉能保证 自身利益的药品 因 的主要方法 此，目前药物经济学已被众多国家运用于控制药品费用的各个 前瞻性的随机临床试验一直是药物经济学研究中最常用 领域 I1l，详见表 1。