提高建筑工程质量的门径.docx

　　一、加强建筑工程各责任主体沟通和协作由于建筑工程施工质量涉及多方面主体,既有施工方面责任,也有监理方面责任,既有职能部门监督管理责任,也有设计方面责任。 　　因此,要加强建筑工施工质量的控制,就必须加强各责任主体的沟通和协作。 　　首先,设计方要做好工程设计,必须按照《建筑工程质量通病控制标准》中相关设计措施进行优化设计,在设计过程中要重点做好抗震、建筑节能、施工技术、施工技术参数、日照、采光、钢筋力度、钢筋密度等方面,在设计源头上控制工程施工质量问题的出现。 　　其次,施工方要加强施工技术、材料、工期、施工设备等方面的控制,按照《建筑工程质量通病控制标准》中相关施工控制措施。 　　第三,职能管理部门、监理监管方应当加强对工程设计图纸、施工技术、建设材料、施工人员等进行检测和监督管理,确保建筑工程施工质量。 　　二、加强对建筑程质量监管建设工程质量管理职能部门应该加强对建筑质量监管,严格按照广东省工程建设强制性标准《建筑工程质量通病控制标准》及相关规范的要求,结合工程实际情况和发展要求,从工程施工实际情况出发,参照工程设计技术标准、建设参数,按照有关法律、法规和标准的要求,从设计、施工、材料、管理等方面健全和完善监管机制,产品进行全过程的监督、检测与验收,不仅要加强事前控制、事中控制,还要事后控制,确实提高建筑工程质量。 　　三、加强建筑施工过程的技术指导加强施工现场的管理。 　　施工现场管理是加强施工质量主要措施,政府职能部门、工程建设监理方要加强施工现场的管理,要加强对施工现场材料、施工质量进行检测和测量,以实测实量的结果和数据,参照相关技术标准和规范,对照工程设计的技术参数,进行对工程施工质量的判断,发现质量标准和参数出现偏差的。 　　四、结束语目前建筑工程质量问题也不断出现,如屋顶漏水、外墙渗漏等,因此,加强对建筑工程质量控制已经成为了业界关注的重点问题。 　　因此,必须加强建筑工程质量的控制,只要质量保证的建筑工程,才能为人们群众创造一个安全舒适的居住环境。 　　作者江广生单位广东省阳春市建设工程质量检测中心  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②  　　PaO2/FiO2　　2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了