多参数监护仪的临床使用PPT课件.ppt

三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 便携式血氧饱和度（SpO2）监护： 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 测量前，必须确认病人类型，选择病人的类型为“成人”或“儿童”或“新生儿”。错误的设置有可能危及病人安全，因为较高的成人设置不适用于小儿和新生儿。 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： ② 不可在已发生或预期会发生严重皮肤损伤的病人身上测量NIBP。 ③ 对于有严重血栓疾病的病人，必须根据临床情形来决定是否进行自动血压测量，因为在捆绑袖套的肢体上有发生血肿的危险。 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 不要在有静脉输液或插管的肢体上安装袖套 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： ⑤ 选择合适的袖套（袖套上标有适用的肢体周长） 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： ⑥ 将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保证记号φ正好位于动脉上。确认袖套缠绕肢体不是太紧。 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 确认袖套缠绕肢体不是太紧（案例分享） 袖带宽度应是肢体周径的40%或者上臂长度的2/3，袖带的充气部分长度应足够环绕肢体的50--80% 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 要经常检查肢体远端的色泽、温暖度和敏感度。一旦观察到任何异常，应将袖套安放在另一个位置或停止血压测量。 由于NIBP测量采用震荡法，所监测的是由动脉压力产生的规则的脉搏波，所以病人在某些情况会导致测量不准或难以监测，如：病人正在发抖或痉挛、心律失常、血压变化迅速、严重休克、体温过低等。 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： ⑨ 测量血压的肢体应与病人心脏（右心房）置于同一水平位置 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 三、多参数监护仪的使用操作规程和注意事项 5、无创血压（NIBP）监护的注意事项： 四、多参数监护仪清洁和保养 1、关于监护仪的清洁和保养，必须参照每种品牌、型号监护仪的使用说明书。 2、感染控制的有关方法，需咨询各自医疗机构的感染预防部门或流行病专家。 3、为防止损坏设备，需遵守以下规定： 请根据制造商的指示稀释清洁剂和消毒剂，或采用尽可能低的浓度 不得将设备浸没在液体中。 不得将液体倾倒在设备或附件上 不得让液体进入机壳 不得使用磨损性的材料以及任何强溶剂 在清洁设备前必须关闭电源，并断开电源线与插座的连接 要清洁或消毒可重复使用的附件，请参见随附件提供的说明书 四、多参数监护仪清洁和保养 4、清洁： 清洁前请先咨询或了解医院关于设备清洁的规定 以下是可供选用的清洁剂：稀释的肥皂水、稀释的氨水、次氯酸钠（洗涤用漂白粉）、双氧水（3％）、乙醇（70％）、异丙醇（70％） 清洁设备时需要： 关闭电源，并断开电源线 使用柔软的棉球，吸附适量的清洁剂后，擦拭显示屏 使用柔软的布，吸附适量的清洁剂后，擦拭设备的表面 必要时，使用干布擦去多余的清洁剂 将设备放置在通风阴凉的环境下风干 如果需要在监护过程中清洁触摸屏，请先锁住触摸屏 四、多参数监护仪清洁和保养 5、消毒： 消毒操作可能对监测仪产生一定程度的损害，所以不推荐在监护仪、相关产品、配件或供应品上进行消毒，除非随配件与供应品的使用说明书中有要求。 要清洁、消毒和灭菌可重复使用的传感器、传感元件、电缆、导联、等，请参阅与配件一起提供的说明书。 消毒前要清洁设备。 推荐的消毒剂包括：乙醇70%, 异丙醇70%, Cidex（戊二醛）等 五、多参数监护仪的维护 使用多参数监护仪的医院或医疗机构应当建立完善的维护计划。 所有需要拆卸设备的安全检查或维修工作应该由专业的维修人员进行。 每次使用前均必须按照医院的规定进行一次目视检查： 检查设备的外部，看看是否清洁，一般的物理状态如何。确认外壳没有破裂，所有部件均到位，没有倾倒的液体，没有滥用的迹象；检查所有配件。 接通监护仪电源，确认显示器亮度足够。 检查所有的系统电缆、电源插头与电源线，确认插头内的插针没有在外壳中移动。 检查病人电缆、导联以及它们的电缆装置的一般情况。 将传感器或电极贴附到病人身上。在监护仪电源接通的情况下，确认没有间断的故障。 五、多参数监护仪的维护 保证监护仪使用中的通风散热，不能靠墙太近，也不能在监护