孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效对比分析.doc

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效对比分析 　　摘要：目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，以期找到治疗的有效方法。方法 选取我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者64例，随机分为两组，每组32例，对照组布地奈德单用，治疗组孟鲁司特与布地奈德联用。比较两组临床疗效。结果 与对照组比较治疗组患者显效率明显提高且咳嗽缓解时间，症状消失时间缩短。结论 孟鲁司特与布地奈德联用可以明显提高治疗效果，缩短症状消失时间。 　　关键词：小儿；咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特；临床效果 　　Abstract：Objective To investigate the montelukast and budesonide efficacy of treatment of children with cough variant asthma，in order to find effective methods of treatment.Methods Children admitted to our hospital with cough variant asthma patients 64 cases were randomly divided into two groups，32 cases in each group，the control group budesonide alone，montelukast treatment group and in combination with budesonide.Comparison of clinical efficacy.Results Compared with control group treated patients were significantly improved efficiency and cough relief time，the symptoms disappear shortened.Conclusion Montelukast and budesonide in combination with the therapeutic effect can significantly improve and shorten the time symptoms disappear. 　　Clinical results 　　Key words：Children；Cough variant asthma；Montelukast 　　小儿咳嗽变异性哮喘是小儿常见慢性呼吸疾病，以慢性咳嗽为主要症状。白三烯与哮喘的发生密切相关[1]。孟鲁司特作为特异性半胱氨酰白三烯受体拮抗体逐渐应用于临床。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2010年6月～2014年6月儿科住院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患者64例，其中男33例，女31例。年龄5～13岁，平均（9.1±1.2）岁，平均病程（6.2±1.3）月，将所有64例患者随机分为治疗组与对照组，每组32例。两组患儿一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组：单用布地奈德雾化吸入治疗（阿斯利康制药有限公司生产）早晚各1次，1mg，bid，7d为1疗程，治疗组：在对照组的基础上加用孟鲁司特，5mg/次，1次/d，睡前服用。 　　1.3观察指标 观察两组临床疗效及咳嗽缓解时间、症状消失时间。 　　1.4疗效评价 显效：咳嗽完全消失，症状缓解；有效：咳嗽减轻，症状减轻停药后症状反复；无效：咳嗽症状未缓解。 　　1.5统计学处理 数据采用SPSS13.0统计软件包进行处理，计量资料t检验，计数资料采用？字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组临床疗效比较 对照组显效11例，有效12例，无效9例，显效率34.4%，总有效率71.9%，治疗组显效20例，治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义。见表1。 　　2.2 两组患儿咳嗽缓解时间及症状消失时间 对照组咳嗽缓解时间（5.7±1.6）d，症状消失时间（10.8±2.2）d，治疗组咳嗽缓解时间（4.2±1.5）d，症状消失时间（8.4±1.7）d，治疗组咳嗽缓解时间。 　　3讨论 　　小儿咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状，症状缺乏典型性，极易误诊，小儿发病率较高，据报道，其儿童发病率约为0.77～5.0%[2]。如果治疗不及时，极易发展为哮喘，治疗更为困难。 　　为控制咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状，临床常采用支气管扩张剂，糖皮质激素，抗过敏反应及稳定肥大细胞的药物，但患儿往往会有一定的依从性及激素不良反应，从而导致小儿咳嗽变异性哮喘的复发率及进展为哮喘的几率