《DIC协和》的姊妹篇——《协和医课》课件.ppt

*************************************胸心外科概述肺部疾病胸外科常见疾病包括肺癌、气胸、脓胸等。肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，早期手术切除是主要治疗手段。自发性气胸多发于年轻男性，表现为突发胸痛和呼吸困难，紧急处理包括胸腔穿刺和闭式引流。心脏疾病心脏外科主要治疗先天性心脏病、冠状动脉疾病和心脏瓣膜病等。冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的重要手段，适用于多支血管病变和左主干病变患者。心脏瓣膜置换或修复术是治疗重度瓣膜病变的有效方法。大血管疾病主动脉瘤和主动脉夹层是危及生命的大血管疾病。主动脉夹层表现为剧烈撕裂样胸痛，需要紧急手术干预。随着介入技术的发展，经导管主动脉瓣置换术和主动脉覆膜支架植入术已成为治疗部分患者的重要选择。第五单元：妇产科学妇科学研究女性生殖系统疾病的发病机制、诊断和治疗，包括生殖道感染、良恶性肿瘤、内分泌疾病等多种疾病。妇科检查技能是妇科医师的基本功，需要通过系统训练掌握。产科学主要研究孕期生理、病理变化及分娩过程。围产医学的发展使产科学更加注重母婴整体健康，包括产前诊断、高危妊娠管理和新生儿救治等方面。生殖医学不孕不育症的诊治是生殖医学的重要内容。辅助生殖技术如人工授精、体外受精-胚胎移植等，为不孕不育夫妇提供了新的治疗选择。妇产科学是研究女性生殖系统生理病理特点及妊娠分娩的专科学科，与女性健康和人类繁衍密切相关。本单元将系统介绍妇科常见疾病、妊娠管理和分娩过程的基本知识，帮助学员建立对女性特有疾病的认识和处理能力。妇科常见疾病生殖道感染外阴阴道炎：常见病原包括细菌、真菌、滴虫等宫颈炎：可引起白带增多、接触性出血盆腔炎性疾病：上生殖道感染，可累及宫腔、输卵管和盆腔性传播疾病：梅毒、淋病、生殖器疱疹等子宫疾病子宫肌瘤：最常见的女性生殖道良性肿瘤子宫内膜异位症：异位内膜组织引起的慢性疾病子宫腺肌症：子宫内膜侵入肌层形成的疾病子宫内膜癌：常见的女性生殖系统恶性肿瘤卵巢疾病卵巢囊肿：功能性囊肿和肿瘤性囊肿多囊卵巢综合征：常见的内分泌紊乱卵巢肿瘤：包括上皮性、生殖细胞和性索间质肿瘤卵巢癌：恶性程度高，早期诊断困难产科基础知识孕前准备孕前检查、叶酸补充、不良生活习惯调整、慢性疾病控制早孕期（1-12周）确认妊娠、早孕反应处理、胚胎器官形成、唐氏筛查中孕期（13-27周）胎动开始、产前系统检查、血糖筛查、胎儿畸形筛查4晚孕期（28-40周）胎位判断、胎心监护、待产准备、分娩方式选择妊娠期常见并发症妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫妊娠期糖尿病妊娠期首次发现或诊断的糖代谢异常产科出血前置胎盘、胎盘早剥、产后出血等4早产妊娠28-37周之间发生的分娩妊娠期并发症是威胁母婴安全的重要因素，早期识别高危妊娠并进行干预是降低围产期死亡率的关键。本章节将详细介绍妊娠期常见并发症的临床表现、诊断方法和处理原则，帮助医师掌握妊娠期并发症的规范化管理。产科急症如重度子痫前期、产科出血等情况，需要多学科协作，制定快速反应和处理流程。医师应熟悉这些急症的处理原则，提高应对突发情况的能力。第六单元：儿科学儿科特点生长发育特点疾病谱特点用药特点临床技能儿科问诊方法生长发育评估特殊体格检查常见疾病新生儿疾病儿童感染性疾病小儿内科系统疾病预防保健计划免疫营养指导生长发育监测儿科学是研究儿童生长发育规律及疾病特点的学科，涵盖从新生儿到青少年期各个年龄段的健康问题。本单元将系统介绍儿科疾病的诊断思路和治疗原则，特别强调儿童不同于成人的生理病理特点。儿科疾病特点解剖生理特点儿童正处于生长发育阶段，各器官系统结构和功能尚未成熟。呼吸系统气道相对较窄，易发生阻塞；免疫系统发育不完善，易感染；肝肾功能尚未完全发育，药物代谢和排泄能力有限。这些解剖生理特点导致儿童对疾病的反应与成人不同，如发热反应明显、病情变化迅速、水电解质平衡易失调等。医师需要充分理解这些特点，为临床诊疗提供依据。临床表现特点儿童疾病的临床表现往往不典型，尤其是婴幼儿无法准确表达不适，增加了诊断难度。同一疾病在不同年龄段可表现出不同的症状和体征，如肺炎在婴儿期可主要表现为精神不佳、拒食，而非典型的咳嗽和发热。儿童对疾病的反应常呈全身性，如单纯的上呼吸道感染可引起高热、惊厥等全身症状。同时，儿童对治疗的反应也较成人迅速，恢复潜力强，预后多较好。新生儿常见问题60%生理性黄疸新生儿中发生生理性黄疸的比例约为60%，足月儿出生后2-3天出现，7-10天消退1%新生儿窒息约1%的新生儿需要积极复苏，窒息是新生儿期重要的死亡原