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常见中药材易混及真伪品种经验鉴别 　　摘要：中药是中医防治疾病和预防保健的物质基础，药材质量好坏直接关系人民群众生命安全。中药材质量的最根本问题，是药材品质的真伪优劣。本文通过探讨常用中药材易混及真伪品种的经验鉴别方法，以期辨别中药材真伪优劣，保证中药材临床用药安全有效 关键词：中药材；易混；真伪；鉴别 中药是中医防治疾病和预防保健的物质基础，药材质量好坏直接关系人民群众生命安全。中药材质量的最根本问题，是药材品质的真伪优劣。中药辨别真伪，自古即为医家重视。清“虽有良医而药肆多伪药，则良医仍无济于事，故良医良药，互相辅而行。”如果不辨真伪，就谈不上“如法炮制、中药妙用。”现阶段中药材质量管理在国家的大力监管下虽然提高，但中药材及饮片质量问题仍不容忽视。掌握药材在形态、性状、色泽气味等方面的细微鉴别特征，利用传统的经验鉴别方法鉴别中药材的真伪优劣，仍是临床医疗机构必不可少的鉴别手段之一 中药材常见的真伪优劣表现有：类品种混淆，名称与实物不符；人为伪制、伪充假药；经过浸提的药材和饮片；添加非药用部位、杂质、防腐剂、增重剂等。本文就常用中药材易混及真伪经验鉴别方法探讨如下： 1 类品种混淆，名称与实物不符 1.1麦冬与山麦冬 麦冬为百合科麦冬的干燥块根，山麦冬为百合科湖北麦冬、短葶山麦冬的干燥块根；二者在性状上共性为：纺缍形，两端略尖，表面具皱纹，折断面内有中柱；二者区别点主要在于：麦冬纺缍形更明显，皱纹较明显，折断面中柱较粗；山麦冬纺缍形略显瘦长，表面皱纹较小，中柱细小 1.2通草与小通草 小通草为旌节花科植物喜马山旌节花、中国旌节花或山茱萸科植物青荚叶的干燥茎髓，通草为五加科通脱木的干燥茎髓。二者在性状上共性都是白色条形药材，无臭无味；来源于旌节花科的小通草略细，直径0.5～1 cm，体轻质松软，捏之变形，折断面无空心；通草略粗，直径1～2.5 cm，体轻质松软，稍有弹性，折断面有直径0.3～1.5 cm的空心或半透明的薄膜 1.3五味子与南五味子 五味子为木兰科五味子的干燥成熟果实，习称“北五味子”，南五味子为木兰科华中五味子的干燥成熟果实。五味子果实表面紫红色或暗红色，显油润，果肉柔软，有的现“白霜”，种子1～2枚，肾形，光滑；南五味子果实较小，干瘪，皱缩，果肉常紧贴种子上，种子表面不光滑 1.4金银花与山银花 过去统称金银花，2005版《中国药典》分列金银花和山银花。金银花为忍冬科忍冬的干燥花蕾或带初开的花，山银花为忍冬科灰毡毛忍冬、红腺忍冬或华南忍冬的干燥花蕾或带初开的花。金银花花蕾呈棒状，长2～3 cm，表面黄白色/绿白色，久贮色渐深，密被短柔毛；山银花中的灰毡毛忍冬表面绿棕/黄白色，红腺忍冬表面黄白/黄棕色，二者无毛或疏被毛，华南忍冬表面红棕色/灰棕色，被倒生短毛 1.5其他 临床使用中易混淆错用的这类代表品种还有：葛根与粉葛、五加皮与香加皮、石菖蒲与九节菖蒲、稻芽与谷芽等。植物基源不同，若互相代用、混用，都认定为调配错误、使用假药，所以一定要注意药典名称与实物一致性 2 人为伪制、伪充假药 2.1蝉蜕及其伪品 正品蝉蜕：①体大型，茶棕色，半透明，有光泽；②背部纵向开裂或呈十字形开裂，裂口向内卷曲；③腹部钝圆，尾部三角状钝尖。伪品蟪蛄个头较蝉蜕小，灰棕色，半透明或不透明，微有光泽；背部纵向开裂或呈十字形开裂，裂口不向内卷曲；伪品金蝉躯体比蝉蜕瘦长，背部纵向开裂呈一字形，尾端有分叉有尖刺 2.2半夏及其伪品水半夏、小天南星 半夏为天南星科半夏的干燥块茎，水半夏为天南星科鞭檐犁头尖的干燥块茎，天南星为天南星科天南星的干燥块茎。半夏块茎呈球形或扁球形，顶端略有凹陷，下端钝圆；水半夏块茎略呈椭圆、圆锥形，高大于直径，底部较尖；小天南星呈扁球形，个较大，顶端常有较大凹窝，有的周边有小扁球状侧芽 2.3青果及其伪品西青果 青果为橄榄科橄榄的干燥成熟果实，西青果为使君子科诃子的干燥幼果。青果呈纺缍形，两端钝尖，长2.5～4 cm，直径1～1.5 cm，表面棕黄色或黑褐色，有不规则皱纹，果肉灰棕色或棕褐色，质硬，果核梭形，暗红棕色，具纵棱：内分三室，各有种子1粒；西青果呈长卵形，略扁，有的稍弯曲，长1.5～3 cm，直径0.5～1.2 cm，表面黑褐色，具明显的纵皱纹，质坚硬，断面褐色，有胶质样光泽，核不明显，一般有一空心，小者黑褐色，无空心 2.4金钱草及其伪品聚花过路黄 金钱草为报春花科过路黄的干燥全草；聚花过路黄习称小金钱草。二者在性状上区别要点为：正品金钱草叶片近无毛，水浸后对光透视可见棕黑色条纹；伪品聚花过路黄叶片有毛，水浸后对光透视无棕色条纹；金钱草鉴别要点总结为：叶心形、全缘、近无毛，具众多棕黑色条纹 2.5?u血藤与常春油麻藤 鸡血藤为豆科密花豆的干