急性酒精中毒诊断共识概要.ppt
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急性酒精中毒2概要.ppt
急性酒精中毒 主讲：急诊科程龙美 病史介绍 付庆全 男 18岁 患者因“和女友吵架后自服白酒约450ml ，于5月5日9:45送入我科一楼输液观察治疗。 PE：T：36.5℃ P:136次/分 R：24次/分 BP:128/60mmHg 意识模糊，精神差，双侧瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反射迟钝。 既往史：既往体健，无食物药物过敏史。 什么是酒精中毒 急性酒精中毒俗称“醉酒”，系一次饮入过量的酒精或酒精类饮料，引起的以神经、精神症状为主的中毒性疾病（中枢神经系统由兴奋转为抑制状态）。严重者可累及呼吸和循环
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2014急性酒精中毒诊治共识..doc
2014急性酒精中毒诊治共识（一）
急性酒精中毒诊治共识专家组
急性酒精中毒已成为急诊科最常见的中毒之一,无论国内还是国外,发病均呈上升趋势,有研究甚至认为,酒精的危害超过海洛因?虽然急性酒精中毒的直接病死率不高,但考虑其庞大群体,并成为多种急症的诱发因素,故应对其危害健康予以重视?我国尚无酒精中毒的流行病学资料,急性酒精中毒的诊治也无统一规范,急诊医师多根据自身实践形成不同的认识,于是不断出现治疗措施应用矛盾的报道,国内尚缺乏相关多中心?随机对照研究资料?中华医学会急诊医学分会中毒学组专家查阅大量文献,结合经验,反复讨论,达成本共识,以期能指导临床诊治?
1 急性酒精中毒定义
急性酒精
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急性酒精中毒病人的护理概要.ppt
案例： 概述： 急性酒精中毒： 系指饮酒所致的急性神经精神和躯体障碍。通常是指一次性饮大量乙醇类物质后对中枢神经系统的兴奋、抑制的状态。 急性酒精中毒与急性酒精过量难以界定。同时，人对酒精的耐受剂量个体差异极大，中毒量、致死量都相差悬殊，中毒症状和程度也不同。成人一次口服最低致死量约为纯酒精250~500ml，小儿为6~30ml。 临床表现： 1.恶心、呕吐； 2.头晕、谵语、躁动； 3.严重者昏迷、大小便失禁，呼吸抑制； 酒精中毒主要原因： 1.由于人自己对乙醇的适应能力相当差引起的酒精中毒 2.高剂量的摄入酒精（过度饮酒）造成血液里含乙醇超过
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急性酒精中毒1-副本概要.ppt
教学查房 抢救室—2床，杨永杰 急诊科 抢—2床 杨永杰，男，17岁。主因被家属发现 饮酒后呼之不应约2小时。 现病史： 患者呈深昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约4毫米，对光反射消失。呈鼾声呼吸。 既往史：体建。 生命体征： T：36.0℃ P:100次/分 R:32次/分 BP:120/60mmHg 相关检查： 头颅CT（右顶及左枕部头皮血肿）； 血常规：WBC 15.3×109
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急性酒精中毒护理概要.ppt
急性酒精中毒护理查房 刘玲 患者马德宽 男 48岁 于2014年10月21日 15：40分入院 患者意识模糊 代诉：饮酒后不省人事约3小时由朋友送入急诊 查体 BP:90/60mmHg P:72次/分 R:20次/分 T：36.5℃ 双瞳孔等大等圆 直径3mm 对光反射灵敏 入院后按医嘱予以吸氧 心电监护 建立静脉通道 收住急诊留观。 概述 诊断 鉴别诊断 急性酒精中毒的治疗 护理措施 临床表现 分三期 * 病例回顾 急性酒精中毒俗称“醉酒”系一次饮入过量的酒精或酒精类饮料引起的以神经精神症状为主的中毒性疾病（中枢神经系统由兴奋转为抑制状态）严重者可累及呼吸和循环系
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急性酒精中毒的救治与护理概要.ppt
急 性 酒 精 中 毒 的救治与护理 医专一附院急诊科 朱琳 2014-09 一、概 述 饮入酒精（乙醇）量过多，引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，称为酒精（乙醇）中毒（alcohol poisoning， alcoholism ）。 酒精中毒可造成酒精依赖（alcohol dependence），是一种酒精滥用（alcohol misuse）造成的疾病。 短时间内大量饮酒引起急性酒精中毒（acute alcoholism) 。可导致严重后果，在很多情况下，甚至是威胁生命的。 酒精中毒不仅造成饮酒者本人身体和精神方面的损害，更不幸的是危害社会。 造成家庭矛盾； 社会犯罪增多；
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急性酒精中毒的急救和护理概要.ppt
急性酒精中毒的急救和护理 隆坊中心卫生院 张凯医师 * 跟往事干杯！ 问君能有几多愁，恰似一杯二锅头。 *
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急性酒精中毒诊断与治疗课件.pptx
急性酒精中毒诊断与治疗YOURLOGO汇报人：
目录CONTENTS01单击添加目录项标题02急性酒精中毒的诊断03急性酒精中毒的治疗04急性酒精中毒的预防05急性酒精中毒的护理与康复06急性酒精中毒的案例分析
单击护理人员：XX医院-XX科室-XXPART01
急性酒精中毒的诊断PART02
病史采集询问患者饮酒史：饮酒量、饮酒频率、饮酒时间等了解患者是否有其他疾病：如肝病、心脏病等询问患者是否有药物过敏史了解患者是否有家族史：如酒精依赖、酒精中毒等询问患者是否有其他不良嗜好：如吸烟、吸毒等了解患者是否有心理问题：如焦虑、抑郁等
体格检查生命体征：测量血压、心率、呼吸频率等皮肤颜色：观察皮肤
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急性酒精中毒成.ppt
急性酒精中毒
主要内容急性酒精中毒的临床表现及分期急性酒精中毒的抢救与治疗急性酒精中毒的中毒机制急性酒精中毒的预防概述logo急性酒精（乙醇）中毒俗称酒醉，系由一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。乙醇：为一嗜水小分子，具有脂溶性，体内的乙醇80%由十二指肠、空肠或肺泡吸收，其余由胃吸收，几乎全部在体内分解，约2%由尿液和呼吸道排出。中毒机制抑制中枢神经系统功能：乙醇具有脂溶性，可通过血脑屏障作用于大脑神经细胞膜上的某些酶，影响细胞功能，乙醇对中枢神经系统的作用呈剂量依赖性。小剂量可阻断突触后膜苯二氮卓-r-氨基丁酸受体(GABA受体），解除r-氨基丁酸对脑的抑制，
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急性酒精中毒.ppt
急 性 酒 精 中 毒 一、概论 饮入酒精（乙醇）量过多，引起中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，称为酒精（乙醇）中毒（alcohol poisoning， alcoholism ）。 酒精中毒可造成酒精依赖（alcohol dependence），是一种酒精滥用（alcohol misuse）造成的疾病。 短时间内大量饮酒引起急性酒精中毒（acute alcoholism) 。可导致严重后果，在很多情况下，甚至是威胁生命的。 大量饮酒增加患某些癌症的风险，特别是肝脏、食管、咽和喉头等部位的癌症。 大量饮酒也会引起肝硬化（liver cirrhosis）、免疫系统疾病、脑损害；如
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急性酒精中毒().ppt
急性酒精中毒 邕宁区中医院急诊科 谢生迎 一、概述 酒精又名乙醇，为无色、透明、易挥发性液体，为许多药物的良好溶媒。酒精可作为某些工业的原料，70～75%浓度的酒精作为医用、灭菌消毒剂，在各种酒类饮料中也含有不同浓度的酒精成分。 酒精对人体的危害可分为： 直接毒性－－中毒、成瘾、戒酒 间接影响－－营养缺乏、其他与乙醇相关的疾病 酒精中毒又称乙醇中毒，可分为急性酒精中毒综合征、戒酒引起的综合征、慢性酒精中毒综合征和与酒精中毒有关、发病机制未明的疾病。 急性酒精中毒或酒醉是指一次过量饮酒后发生不同程度的兴奋、失节制、行为失常、多言或言语迟钝、运动及步态失调、激动、好斗、嗜睡，严重者陷入木僵
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2急性酒精中毒.ppt
2 急性酒精中毒 北华大学附属医院 急诊科 初贵富 病因 1.病因 急性中毒主要是因过量饮酒 2.乙醇的吸收与代谢 乙醇主要经胃和小肠吸收。吸收后分布全身，90%在肝脏代谢，产生水和二氧化碳，10%以原型从肺、肾排出。 发病机理 中毒机制 （1）抑制中枢神经系统功能：乙醇具有脂溶性，可通过血脑屏障作用于大脑神经细胞膜上的某些酶，影响细胞功能，乙醇对中枢神经系统的作用呈剂量依赖性。小剂量可阻断突触后膜苯二氮卓-r-氨基丁酸受体，解除r-氨基丁酸对脑的抑制，产生兴奋效应。随着剂量增加，可依次抑制小脑、网状结构和延髓中枢，引起共济失调、昏睡、昏迷及呼吸循环衰竭。 发病机理 2.干扰代谢：
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急性酒精中毒.ppt
双硫仑样反应的诊断依据 1一周内使用过可致双硫仑样反应的药物。 2出现双硫仑样反应之前的数小时内食用过含酒精的饮料或食物，或使用过含酒精的制剂，或用酒精擦拭过身体。 3有双硫仑样反应的临床表现。 4可排除由其它药物不良反应和其它疾病引起。 5按双硫仑样反应对症治疗后迅速好转（休息、吸氧、补液，对症处理）。 第二十九页，共六十三页。 防治 1加强宣传。提高群众尤其是医务人员对双硫仑样反应的认识，掌握可致双硫仑样反应的药物及诊断、防治方法。 2医师用药前仔细询问患者饮食习惯和最近用药情况，告诉患者 用药期间及用药前、后一周内不能饮酒，不能使用含酒精的药物，不能服用含酒精的食物或用酒精擦拭身体。 3
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急性酒精中毒 .ppt
（一）一般处理
1、去枕平卧，头偏向一侧，预防误吸和舌根后坠；
2、吸氧，可以促进酒精排出；
3、监测意识、瞳孔、生命体征；第28页，共46页，星期日，2025年，2月5日（二）将未吸收的酒精排出体外——洗胃
争议：
1、半小时左右已入肠或病人已经呕吐，无意义；
2、酒精急性胃黏膜损伤，可能导致加重出血、甚至穿孔；
第29页，共46页，星期日，2025年，2月5日原则：
1、喝酒后半小时内，无呕吐，深度昏迷，向家属建议洗胃；
2、喝酒后0.5-2小时内，无呕吐，深度昏迷，家属要求洗胃的，可以洗胃；
3、无法判断是否同时服用其他药物（特别是安定类药物），必须向家属建议洗胃第30页，共46页，星期
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急性酒精中毒诊治专家共识doc.ppt
急性酒精中毒诊治共识 264医院 刘谦民 急性酒精中毒已成为急诊科最常见的中毒之一，无论国内还是国外，发病均呈上升趋势，有研究甚至认为，酒精的危害超过海洛因。我国尚无酒精中毒的流行病学资料，急性酒精中毒的诊治也无统一规范，急诊医师多根据自身实践形成不同的认识，于是不断出现治疗措施应用矛盾的报道，国内尚缺乏相关多中心、随机对照研究资料。2013年中华医学会急诊医学分会中毒学组专家查阅大量文献，结合经验，反复讨论，达成本共识，以指导临床诊治。 急性酒精中毒定义 急性酒精中毒 是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致