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2021年《内科主治医师》备考练习题 2021年《内科主治医师》备考练习题 1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 2.主要通过消化道传播的肝炎 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 3.慢性肝炎的原因不包括 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎 答案：A 4.流行地区甲型肝炎最常发生在 A.老年人 B.妇女 C.成年人 D.吸烟者 E.学龄前儿童 答案：E 5.肝肺综合征的表现不包 括 A.慢性肝病的体征 B.呼吸困难、肺水肿 C.低氧血症 D.心源性哮喘 E.卧立呼吸 答案：D 6.下列与乙肝慢性化有关的是 A.DNA病毒 B.病毒产生前S蛋白 C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D.病毒反复感染 E.血清中存 anti-HBe 答案：C 7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A.病毒发生变异，导致免疫逃逸 B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C.病毒基因整合于宿主基因组中 D.乙型肝炎病毒是血液体液传播 E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降 答案：D 8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A.为单股正链RNA病毒 B.可应用血源疫苗免疫以预防感染 C.血清中检测出anti-HCV提示有感染 D.血清中可检测病毒RNA E.绝大多数为血源传 播 答案：B 9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A.__/L B.总胆红素171umol/L C.PTA40% D.电解质紊乱 E.WBC15乘以十的九次方/L 答案：C 10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异 B.常合并丁型肝炎病毒感染 C.病毒逃逸机体免疫攻击 D.病毒可感染免疫细胞 E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下 答案：B 11.糖尿病患者出现四肢无汗伴随皮肤干燥提示存在 A.脊髓丘脑柬损害 B.脊髓锥体柬损害 C.周围神经的感觉神经损害 D.周围神经的运动神经损害 E.周围神经的自主神经损害 【答疑编号__】 【正确答案】E 12.下列哪项检查对确诊主动脉夹层诊断意义最大 A.心肌酶谱 B.肌钙蛋白T或I C.心电图 D.X线胸片 E.超声心动图 【答疑编号__】 【正确答案】E 13.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见 A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.直肠结肠大量出血 D.肠梗阻 E.瘘管形 【答疑编号__】 【正确答案】E 14.幽门螺杆菌产生的哪种物质可破坏细胞膜的`完整性 A.尿素酶 B.VagA蛋白 C.CagA蛋白 D.脂多糖 E.脂酶 【答疑编号__】 【正确答案】E 【答案解析】幽门螺杆菌产生尿素酶，能分解尿素产生NH3，能保 持细菌周围的中性环境，损伤上皮细胞。空泡毒素VagA蛋白，使上皮细 胞受损。细胞毒素相关基因 Ca-gA蛋白能引起强烈的炎症反应，其菌体 胞壁可作为抗原产生免疫反应。脂酶可破坏细胞膜的完整性。 15.下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确 A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴 管组织 B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响 C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音 D.可由药物或自身免疫疾病引起 E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难 【答疑编号__】 【正确答案】B 【答案解析】肺间质疾病的肺功能表现主要是限制性通气障碍，弥 散功能较早受到影响，可作为早期诊断指标之一。 16.引起分离性感觉障碍痛温觉消失，触觉存在的病变部位位于 A.脊髓灰质前连合 B.脊髓后索 C.丘脑外侧核 D.脊神经后根 E.内囊后肢 【答疑编号__】 【正确答案】A 【答案解析】脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前连合处交叉到对 侧形成脊髓丘脑侧束，该部位损害可引起分离性感觉障碍，故选A。 17.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/D。 治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物 A.胸骨左缘3—4肋间出现舒张期隆隆样杂音 B.肺动脉瓣