清热药的主要药理作用.ppt
(4)保肝、利胆有效成份:黄芩素、总黄酮作用特点:黄芩的保肝作用可能与抗氧自由基损伤有关。第55页,共85页,星期日,2025年,2月5日2、其他药理作用(1)降血脂、抗动脉粥样硬化(2)抗氧自由基损伤(3)降压、抗心肌缺血、抗心律失常第56页,共85页,星期日,2025年,2月5日2.其他药理作用(1)中枢抑制和肌松(2)抑制血小板聚集(3)降压、松弛血管平滑肌第57页,共85页,星期日,2025年,2月5日黄连一、概述功能与主治主要成份清热燥湿,泻火解毒小檗碱、黄连碱、掌叶防己碱、药根碱等湿热痞满,呕吐,泻痢,黄疸高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤吞酸,牙痛,消渴,痈肿迸疮;外用可治疗湿疹,湿疮,中耳炎。第58页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、主要药理作用1、与功效主治相关的药理作用(l)抗病原体有效成份:小檗碱作用特点:1)具有广谱抗菌作用2)抗菌强度与浓度、配伍有关第59页,共85页,星期日,2025年,2月5日(2)抗细菌毒素有效成份:小檗碱作用特点:1、黄连及小檗碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力。2、抑制金黄色葡萄球菌凝固酶的形成第60页,共85页,星期日,2025年,2月5日三、共同的药理作用抗病原微生物*以清热解毒药和清热燥湿药较强,其中清热燥湿药对真菌有效*最初的靶点,但并非是主要机制第23页,共85页,星期日,2025年,2月5日抗炎抗急性炎症反应第24页,共85页,星期日,2025年,2月5日急性炎症:是里热证的主要表现和病理过程之一炎症反映可概括分为早、中、晚三期:血管反应、细胞反应、组织增生三个阶段第25页,共85页,星期日,2025年,2月5日1、直接作用(1)降解内毒素(Endotoxin)A、直接破坏内毒素的结构;B、保护溶酶体膜。(2)拮抗外毒素(Exotoxin)病原微生物毒素是其致病的重要组成部份,是感染性疾病中多种症状和组织损伤的重要因素。抗毒素第26页,共85页,星期日,2025年,2月5日2、间接作用――降低细菌的毒力。(1)抗透明质酸酶。(2)抑制凝固酶的形成透明质酸是结缔组织的基本成分之一、能被透明质酸酶破坏--导致结缔组织疏松--细菌毒素在结缔组织扩散蔓延。多数致病葡萄球菌能产生一种酶,在血浆和组织中形成血浆凝固酶,使血浆凝固,并使炎症渗出物中的纤维蛋白原就纤维蛋白,附着于细菌表面,使其不易被呑噬,或在呑噬细胞中不易被破坏。第27页,共85页,星期日,2025年,2月5日细菌毒素内毒素---革兰氏阴性外类素--革兰氏阳性菌许多清热药虽然抗菌力不强,但却能有十分理想的临床疗效,期中一个原因是有明显的解毒作用。第28页,共85页,星期日,2025年,2月5日侵袭力1)粘附和侵入力2)繁殖与扩散能力(1)透明质酸酶(2)链激酶毒素1)外毒素毒性作用强不稳定,对热和某些化学物质敏感2)内毒素内毒素血症、中毒性休克以及弥散性血管内凝血(DIC),病死率甚高与细菌致病力强弱有关的因素第29页,共85页,星期日,2025年,2月5日解热(1)扩张血管,促进皮肤散热;(2)减少致热源;(3)抑制发热介质的合成、分泌:(4)改变Na+/Ca2+比值:?,体温?;?,体温?。与解表药不同之处:清热药退热一般不伴明显发汗。第30页,共85页,星期日,2025年,2月5日多数清热药能提高机体的免疫功能,增强机体的抗病能力。某些清热药又可抑制异常的免疫反应对免疫功能的影响第31页,共85页,星期日,2025年,2月5日其他抗肿瘤、镇静、降压、保肝、利胆等第32页,共85页,星期日,2025年,2月5日(一)抗菌实验应选用广泛菌株进行体外抗菌实验;选用敏感菌株进行感染动物的保护实验。1、体外抗菌试验:中药粗制剂对结果有较大的非特异性影响。2、体内抗菌实验是判定药物有无临床价值的抗菌作用的最主要指标。四、常用实验方法第33页,共85页,星期日,2025年,2月5日(二)抗病毒试验1、细胞培养法2、鸡胚法3、整体动物实验法第34页,共85页,星期日,2025年,2月5日病毒的培养:用活细胞动物(Ani