[2018年最新整理]04第二章关节学.ppt

髓核脱出 课后习题 简述关节的基本结构和辅助结构。 简述椎骨的连结。 简述胸廓的构成。 简述颞下颌关节的组成、特点和运动。 * 定义： 第一节 概述 骨与骨之间的连接装置，称骨连结。 分类： 直接连结 间接连结 第二章 关节学 （一）纤维连结 骨与骨之间借纤维组织相连，形成纤维连结 1.韧带连结 2.缝 一、直接连结 前臂骨间膜 （二）软骨连结 骨与骨之间借软骨相连，形成软骨连结 1.透明软骨结合：第一肋与胸骨之间的结合、骺软骨 2.纤维软骨结合：椎间盘、耻骨联合间盘 （三） 骨性结合：骶椎之间的结合 二、间接连结 （一）关节的基本结构 1.关节面(articular surface) 关节头 关节窝 纤维膜 滑膜 3.关节腔(articular cavity) 关节腔为密闭的腔隙；腔内呈负压，维持关节稳固；腔内还含少量滑液。 关节面 纤维膜 滑膜 关节腔 2.关节囊(articular capsule) 关节软骨：减少摩擦，减轻震荡和冲击。 (二) 关节的辅助结构 1.韧带(ligaments) 囊外韧带 囊内韧带 囊外韧带 囊内韧带 功能： 加强关节的稳定性 限制关节过度运动 2.关节内软骨 （1）关节盘 关节盘 （2）关节半月板 （3）关节唇：加深关节窝，增大关节面，增加关节的稳固性。 关节唇 囊外lig 囊内lig 关节盘 3.滑膜襞和滑膜囊 1.屈和伸（沿冠状轴运动） 在足部屈称为跖屈,伸称为背屈 （三）关节的运动形式 2．收和展（沿矢状轴运动） 3．旋内和旋外（沿垂直轴运动） 在前臂旋内称为旋前，旋外称为旋后 4.环转运动 按照关节运动轴的数目分： 单轴关节 双轴关节 多轴关节 屈戌关节（滑车关节）：屈、伸 车轴关节：旋转 椭圆关节：屈、伸；收展；环转 鞍状关节：同上 球窝关节：球大，窝浅； 杵臼关节：球大，窝深； 平面关节： （指骨间关节） （桡尺近侧和远侧关节） （桡腕关节） （拇指腕掌关节） （肩关节） （髋关节） （肩锁关节） 第二节、中轴骨的连结 一、躯干骨的连结 （一）脊柱（vertebral column) 1.椎骨间的连结 （1）椎体间的连结 1）椎间盘 髓核 纤维环 作用：缓冲压力，允许脊柱运动 纤维环 髓核 数目：23个 前纵韧带 后纵韧带 3）后纵韧带： 作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 2）前纵韧带： 作用：限制脊柱过度前屈 （2）椎弓间的连结 1）黄韧带 作用：协助围成椎管；限制脊柱过度前屈 2）棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈 3）棘上韧带 作用：限制脊柱过度前屈 4）横突间韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 项韧带 关节突关节 关节突关节 椎骨间的连结 三长 三短 一盘: 一关节: 椎间盘 后纵韧带 前纵韧带 棘上韧带 棘间韧带 横突间韧带 黄 韧 带 关节突关节 掌握椎骨间连接的名称、作用和类型 （口诀：三长三短椎间盘，骨性关节不要忘） 总结： （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节 1）寰枕关节 2）寰枢关节 2.脊柱的整体观及其运动 脊柱的功能： 颈、胸、腰、骶四个生理弯曲 屈、伸、侧屈、旋转和环转，支持，保护 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 （二）胸廓（thorax) 1.肋椎关节 2.胸肋连结 （1）肋头关节 （2）肋横突关节 肋头关节 肋横突关节 胸肋关节 肋椎关节 （１）胸肋关节 （２）肋弓 肋弓 3.胸廓的整体观及其运动 近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径 胸廓上口： 胸骨柄上缘、第1肋、第1胸椎体 胸廓下口： 第12胸椎、第11、12肋前端、肋弓、剑突 前壁： 胸骨、肋软骨、肋骨前端 后壁： 胸椎、肋角内侧肋骨 外侧壁： 由肋骨体构成 胸骨下角 肋间隙 胸廓的功能 保护、参与呼吸运动 胸骨下角 *