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标准委托单砼试件(同条件).doc

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苏州方正工程技术开发有限公司 检测委托协议书 工程卡号:方填写 协议编号: 委托单位 苏州工业园区地产经营管理公司 见证单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 建设单位 苏州工业园区地产经营管理公司 施工单位 中铁大桥局股份有限公司 工程名称 娄江快速路星湖街立交完善工程 工程地址 苏州工业园区星湖街 质监单位 苏州工业园区建设工程质量安全监督站 质监编号 3205080201300730393 检测类型 □见证检测、□委托检测、□仲裁检测、□鉴定检测、□比对检测 检测费 样品名称 样品信息 检测数量 检测标准或设计要求 检测内容 备 注 砼试件 C30 150*150*150 mm 部位:1#桥NQ2-1接桩 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(582℃):2013.3.18—5.4同条件代表数量:2m3 1组 47天抗压强度 送样 砼试件 C30 150*150*150 mm 部位:1#桥NQ2-2接桩 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(582℃):2013.3.18—5.4同条件代表数量:2m3 1组 47天抗压强度 送样 砼试件 C25 150*150*150 mm 部位:K0+030-045驳岸强身 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(516℃):2013.3.18—5.4 同条件代表数量:25m3 1组 47天抗压强度 送样 砼试件 C25 150*150*150 mm 部位:K0+000-015驳岸强身 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(516℃):2013.3.18—5.4 同条件代表数量:40m3 1组 47天抗压强度 送样 样品来源 □取样、□送样、□监督抽检 已检样品处理 □委托检测单位处理、□委托方自行取回 保密要求 □有、□无 验 样 情 况 □符合要求、□不符合说明: 委 托 方 提供资料 见资料附件 取样员签字 殷耀军 证号(盖章) 11829 联系电话 见证人签字 证号(盖章) 联系电话 备 注 委托方代表签字: 检测方授权人签字: 受理日期:2013.5.4 说明:1、检验项目和频率应按照相关规范要求进行填写。 2、本单一式三联,第一联检测单位留存,第二联交委托单位,凭此联取检测报告。 3、送样单位和见证单位保证样品的真实性、可靠性及代表性;检测单位保证检测数据的科学性、公正性、准确性。 4、联系方式: 电话:0512传真:0512邮编:215006 地址:苏州工业园区娄葑东区民生路15号 苏州方正工程技术开发有限公司 检测委托协议书 工程卡号:方填写 协议编号: 委托单位 苏州工业园区地产经营管理公司 见证单位 苏州市路达工程监理咨询有限公司 建设单位 苏州工业园区地产经营管理公司 施工单位 中铁大桥局股份有限公司 工程名称 娄江快速路星湖街立交完善工程 工程地址 苏州工业园区星湖街 质监单位 苏州工业园区建设工程质量安全监督站 质监编号 3205080201300730393 检测类型 □见证检测、□委托检测、□仲裁检测、□鉴定检测、□比对检测 检测费 样品名称 样品信息 检测数量 检测标准或设计要求 检测内容 备 注 砼试件 C30 150*150*150 mm 部位:1#桥NQ2-3接桩 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(510℃):2013.3.16—4.28 同条件代表数量:2m3 1组 43天抗压强度 送样 砼试件 C30 150*150*150 mm 部位:1#桥NQ2-4接桩 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(510℃):2013.3.16—4.28 同条件代表数量:8m3 1组 43天抗压强度 送样 砼试件 C25 150*150*150 mm 部位:K0+015-030驳岸基础 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(510℃):2013.3.1 6—4.28 同条件代表数量:37m3 1组 43天抗压强度 送样 砼试件 C25 150*150*150 mm 部位:K0+045-060驳岸基础 生产厂家:园区润建 成型—试压日期(503℃):2013.3. 17—4.28 同条件代表数量:35m3 42天抗压强度 送样 样品来源 □取样、□送样、□监督抽检 已检样品处理 □委托检测单位处理、□委托方自
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