十二指肠的解剖和生理.doc

十二指肠的解剖和生理 十二指肠位于幽门和空肠之间，呈“C”型，长约25cm。在解剖学上可分为四个部位：第一部分为球部，较短，大部分由腹膜遮盖，活动，为十二指肠溃疡好发部位；第二部分称降部，呈锐角下行，固定于后腹壁，内侧与胰头紧密相连，胆总管和胰管的总开口处即位于其后内侧的中部；第三部分为水平部，完全固定于腹后壁，肠系膜上动脉、静脉在横部的末端前方下行；第四部分称升部，先向上行，然后急转向下、向前与空肠相接，形成十二指肠空肠曲，由十二指肠悬韧带固定。十二指肠血液供应来自胰十二指肠上、下动脉。胰十二指肠上动脉源于胃十二指肠动脉，胰十二指肠下动脉源于肠系膜上动脉，胰十二指肠上、下动脉之间相互吻合成环。十二指肠除接受胆汁、胰液外，其腺体能分泌碱性肠液，内含有多种消化酶，食糜自胃进入十二指肠后即与各种消化液混合，开始进一步消化。十二指肠粘膜本身能吸收少量水、葡萄糖和电解质。同时它也有分泌激素的作用，如十二指肠粘膜也有G细胞分泌胃泌素，此外还能分泌肠抑胃肽、胰泌素和缩胆囊素、促胰素等。