麻醉学中级考试之专业知识练习题与参考答案.docx

麻醉学中级考试之专业知识练习题与参考答案 1、下腹部内脏手术椎管内麻醉最低感觉阻滞平面为_____ A、T4 B、T6 C、T8 D、T10 E、Tl2 答案：B 2、启动肠内养支持的适应证不包括 A、如果重症患者无法保证自主摄入，应于24~48小时内启动肠内营养 B、大多数内外科重症患者，在启动肠内营养时，不需要对胃肠道蠕动功能进行评估 C、对于反流误吸高风险患者或者对经胃肠内营养不耐受的患者，营养管路应尽量放置于下段胃肠道 D、对于需要营养支持治疗的危重症患者相对肠外营养更建议使用肠内营养 E、对于血流动力学受影响或者不稳定的患者，暂停肠内营养，直到患者充分复苏或者稳定 答案：B 3、术中发生空气栓塞，最常见于_____ A、腹腔镜手术注气 B、肝移植手术 C、硬膜外穿刺注气 D、坐位颅脑手术 E、右向左分流的先天性心脏病人经静脉通路带入空气 答案：D 4、以下哪种手术应该首选椎管内麻醉_____ A、肾切除术 B、膀胱全切，回肠代膀胱术 C、腹腔镜手术 D、TUR—P E、时间很短的手术 答案：D 5、临床上使用肝素，其抗凝作用是通过下列哪个环节来实现_____ A、凝血酶原 B、抗凝血酶Ⅲ C、凝血酶Ⅲ D、纤维蛋白原 E、纤维酶原 答案：B 6、急性呼吸窘迫综合征发病机制中，何种细胞发挥重要作用_____ A、肺泡Ⅰ型上皮细胞 B、肺泡Ⅱ型上皮细胞 C、激活中性粒细胞 D、单核细胞 E、巨噬细胞 答案：C 7、有血管硬化或心脑疾患的糖尿病病人进行椎管内阻滞麻醉时，麻醉药用量应_____ A、增加 B、减少 C、不变 D、增加1/3 E、增加或减少均可 答案：B 8、围术期心梗最好发于_____ A、术前 B、麻醉后 C、术中 D、术后24小时以内 E、术后3天内 答案：D 9、以下哪项不是骨科止血带的不良作用_____ A、低血压 B、神经损伤 C、气栓 D、横纹肌溶解 E、远端坏死 答案：C 10、下列哪项是椎间盘突出症的特征性症状_____ A、腰痛 B、腿痛 C、腰痛并向下肢放散 D、腹压增高疼痛加剧 E、卧床休息症状减轻 答案：C 11、男，56岁，右上肺中央型肺癌患者，拟在全麻下行开胸探查，气管插管时应首选_____ A、White管 B、单腔气管导管 C、单腔支气管导管 D、Robertshaw左双腔管 E、Robertshaw右双腔管 答案：D 12、关于合并血液病病人的麻醉管理，错误的是_____ A、术后应防止寒战或体温升高 B、术中及时输入全血或红细胞 C、N2O可以用于巨幼红细胞性贫血的病人 D、避免术中氧解离曲线左移，如过度通气 E、贫血病人对麻醉药需要量减少 答案：C 13、Fi02 100%条件下，判断缺氧为右向左分流所致的标准是Pa02低于_____ A、150mmHg B、200mmHg C、300mmHg D、400mmHg E、550mmHg 答案：E 14、腰麻平面达T4，心率减慢的主要原因是 A、支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B、血压下降 C、右房压下降 D、窦弓反射 E、肾上腺素能神经纤维阻滞 答案：A 15、锁骨上臂丛神经阻滞预防气胸的主要方法是_____ A、肺气肿患者不采用本方法 B、穿刺时采用细针头 C、穿刺针刺入的方向要正确,不宜刺入过深 D、穿刺时一定要求寻找异感 E、头尽可能后仰,肩下垫一薄枕 答案：C 16、某男，79岁，腹胀呕吐4天，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。4．麻醉选择最佳为_____ A、连续硬膜外阻滞 B、局麻加静脉辅助用药 C、气管内麻醉 D、神经安定镇痛麻醉 E、针刺麻醉加静脉辅助用药 答案：C 17、女，28岁，因双下肢挤压伤急诊入院，测血钾7.0 mmol/L，ECG示室性心律失常，下列治疗措施不必要的是_____ A、5%碳酸氢钠 B、10%葡萄糖酸钙 C、50%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖加胰岛素 E、床旁血滤 答案：C 18、男性，55岁。反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏 120/min，血压95/60mmHg，呼吸36次/min，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右心房、右心室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg，撤离呼吸机治疗的指征，以下哪项不正确_____ A、血流动力学平稳 B、呼吸≤25/min C、VT＜5ml/kg D、PaO2≥70mmHg E、PaCO2≤45mmHg 答案：C 19、硬膜外麻醉常见的生理干扰有_____ A、血压下降 B、呼吸抑制 C、恶心呕吐 D、心率减慢 E、以上均是 答案：E 20、腹部外伤病人手术麻醉过程中