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麻醉学中级考试之专业知识习题含答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.男,40岁,80%深Ⅱ度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是_____
A、剧烈疼痛未镇痛
B、没及时使用抗生素
C、血容量严重不足
D、创面不应暴露
E、没有及时清创
正确答案:C
2.癌痛药物治疗第二阶梯_____
A、阿普唑仑
B、可待因
C、布洛芬缓释胶囊
D、美菲康片
E、阿米替林片
正确答案:B
3.关于术中输血,叙述正确的是_____
A、麻醉手术期间的重危病人应维持Hb≥100g/L
B、大量输血可引起病人低体温,导致红细胞氧离曲线右移
C、浓缩红细胞只有在病人出现急性贫血时才能使用
D、只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
E、术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
正确答案:A
4.患者男性,50岁,创伤致脾破裂,血压83/60mmHg(11/SkPa),心率130次/分,尿量<30ml/h即刻采用的扩容措施首先用_____
A、右旋糖酐
B、血浆
C、全血
D、乳酸钠林格液
E、葡萄糖液
正确答案:D
5.关于心跳骤停后电除颤,以下说法正确的是:
A、安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少2.5cm
B、目前临床实用最多的是交流电除颤仪
C、儿童室颤时,初次除颤的能量是1J/kg
D、成人胸内除颤电能为10-20J
E、目前临床实用最多的是直流电除颤仪
正确答案:E
6.关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说法哪种错误_____
A、Ⅱ度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
B、室上性心动过速,麻醉危险性小
C、单纯右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
D、老年人窦性心动过缓,阿托品试验阳性,麻醉危险性大
E、年龄小于30岁的患者,其偶发房性期前收缩与室性期前收缩多为功能性,麻醉危险性小
正确答案:B
7.麻醉诱导可引起呛咳的常见药物是:
A、罗库澳铉
B、丙泊酚
C、咪坐安定
D、依托咪酯
E、芬太尼
正确答案:E
8.硬膜外麻醉,试验量2ml,预注8ml,追加8ml,耳鸣,口有金属味:
A、酮症酸中毒
B、局麻药中毒
C、过敏反应
D、口腔金属异物
E、以上均错
正确答案:B
9.在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要_____
A、洋地黄治疗
B、心脏储备力
C、心脏扩大程度
D、心输出量
E、血压
正确答案:B
10.某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。3.术前检查哪一项对麻醉最重要_____
A、肝功能
B、心电图
C、胃肠造影
D、胃镜
E、血气分析
正确答案:B
11.30岁女性,妊娠34周伴下肢水肿和高血压。实验室检查:BUNl.2mmol/L,肌酐140umol/L,ALT350U/L,胆红素5mg/dl,血氨70mg/dl,血糖2.8mmo/L,WBC19×l0^9/L,血红蛋白96g/L,血小板120×l0^9/L,PT20.2s,APTT45s;体检:虚弱,双肺底可闻及湿性啰音,肝正常大小。下列哪项诊断最适合此病例_____
A、病毒性肝炎
B、严重胎盘早剥
C、HELLP综合征
D、妊娠性肝胆管硬化
E、妊赈急性脂肪肝
正确答案:E
12.男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。2.应立即采取的措施是_____
A、镇静药
B、强心药
C、停止输血加快输液
D、加快输血
E、升压药
正确答案:C
13.女性,29岁。反复发作性右侧头痛,发作持续10h左右,疼痛为搏动性,疼痛剧烈,伴恶心,畏光。该患者应用神经阻滞治疗,应首选_____
A、疼痛强的部位局部浸润神经阻滞
B、枕神经阻滞
C、面神经阻滞
D、三叉神经第1支阻滞
E、星状神经节阻滞
正确答案:E
14.急性呼吸窘迫综合征发病机制中,何种细胞发挥重要作用_____
A、巨噬细胞
B、激活中性粒细胞
C、单核细胞
D、肺泡Ⅰ型上皮细胞
E、肺泡Ⅱ型上皮细胞
正确答案:B
15.标准体重的男性体重指数(BMI)约为_____
A、20kg/m2
B、25kg/m2
C、22kg/m2
D、28kg/m2
E、30kg/m2
正确答案:C
16.PAWP是反映左心功能和左心容量的有效指标,PAWP升高是:_____
A、左心室功能障碍的表现之一
B、左心房功能障碍的表现之一
C、右心室功能障碍的表现之一
D、可以诊断为心力衰竭
E、是目前临床判断心脏容量的最有效指标
正确答案:A
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